微头条

二参复脉汤治疗心律失常
【经验方组成】白参5克（另煎兑服），丹参20克，麦冬15克，五味子6克，桂枝6克，生龙骨、生牡蛎各20克（先煎），琥珀5克（研末冲服），炙甘草5～10克。
【组方用意】心律失常可见于器质性心脏病，也可见于神经精神因素或生理因素，属于中医“心
悸”“怔忡”“虚劳”等病的范畴。本方以补气力强的人参与活血养心力著的丹参合用，意在补气养血，养心复脉，为本方君药；麦冬、五味子和白参为生脉散成分，共奏益气养阴生脉，为臣药；桂枝温阳通脉，生龙骨、生牡蛎、琥珀重镇宁心安神，4味同为佐药；炙甘草益气健脾，宁心矫味，为本方使药。全方具有调和阴阳，益气养阴，活血通脉，安神定悸，通顺血脉，调整心律等功效。随证灵活加减，可以通治心动过速、心动过缓、心律不齐等病属于虚实夹杂，以虚为主，包括气血阴阳偏虚夹气、夹痰、夹瘀、夹寒、夹火的各种心律失常证候。
【加减法】
1.兼见血虚，见失眠、多梦、健忘者，加酸枣仁10克，柏子仁10克，首乌藤15克。
2.兼见阴虚，见口干舌燥，五心烦热，眩晕，盗汗，舌红少苔者，去桂枝，加生地黄15克，野百合10克，龟甲15克（先煎），鳖甲15克（先煎）。
3.兼见阳虚，见脉结代，手足不温者，桂枝改为10克。
4.阳虚明显，见脉迟缓者，桂枝改为15克，去麦冬；加熟附子10克，肉桂3克。
5.心神不宁者，见加灵磁石20克（先煎），石菖蒲6克，炙远志6克。
6.热象明显，见口干苦，舌红苔黄者，去桂枝，加苦参15克，生山楂10克。
7.心火上炎，见烦热艰寐多梦者，去桂枝，加生地黄15克，黄连5克，莲子心3克。
8.虚阳浮越，见脉促无力者，去桂枝，加肉桂3克，熟附子6克，熟地黄15克。
9.心血瘀阻，见胸闷，心胸疼痛，面唇紫暗，舌质紫者加川芎10克，桃仁10克，红花10克。
10.夹痰浊，见体胖，胸闷，苔腻者，加全瓜蒌15克，薤白10克，法半夏10克。
11.夹痰火，见心中烦热，失眠多噩梦，吐黏痰，苔黄腻者加胆南星10克，竹沥半夏10克，天竺黄10克，川贝母6克。
12.血脂异常者，加姜黄15克，生山楂15克。