在中国,由于上下五千年的传统美德与相对保守的社会风气,两性方面的话题在老百姓的口中向来讳莫如深,如果又是男女特殊生理结构相关的疾病的话,更是让很多人羞于启齿。因此一旦人们有了关于“那方面”的健康困扰时,常常选择拖延、忍受和等待它自行消失,而且介于男性在传统家庭关系中向来扮演一家之主和顶梁柱的角色,所以多数男性对于自己“难言之隐”更是会为了面子或者其他原因去避而不谈。
其实,这种做法对健康非常不利。据官方数据了解到,全球前列腺癌已经成为了男性第二常见恶性肿瘤,占男性新发肿瘤15%。在美国,前列腺癌发病率居男性第一位,死亡率居男性第二位。而在中国,前列腺的发生在近年来也节节攀升,由此可见,前列腺癌是男性健康的可怕杀手。
幸运的是,前列腺癌的发生虽然在近年越来越多,但研究表示,中老年的男性才是前列腺癌的真正受害者,处于生育期的男性并不是患癌的主力军。并且前列腺癌通常情况下也不会是患者死亡的主要原因。
通过数据我们了解到,目前前列腺癌患者年龄的中位数都分布在72岁左右,家族遗传是该疾病的高危因素之一。其他的发病因素暂且不明确,多数专家认为可能会和性行为过多、饮食不健康有关,但并无明确证据。
前列腺癌的起病非常隐蔽,最开始只是表现为感觉到前列腺有压迫感,小便时有淋漓不尽、尿细线的现象。一般的泌尿医生看来,都会简单的认为是急性或者慢性的前列腺炎。健康意识淡漠的人,很可能只选个小诊所输输液或者随便吃吃药来处理,因此很多前列腺癌被发现时,都已经进入了中晚期,甚至已经发生了转移。
当前列腺癌继续发展侵及膀胱、精囊、血管神经束,患者会出现比之前更严重的状况,引起血尿、血精、阳痿。发生盆腔淋巴结转移可引起双下肢水肿。前列腺癌通常易发生骨转移,引起骨痛或病理性骨折、截瘫。前列腺癌也可侵及骨髓引起贫血或全血象减少。往往很多患者到了这个阶段,才真正意识到了事情的严重性,但是现在的治疗难度早就高于了早期就被发现的前列腺癌。
有些人要问,那么要是有前列腺癌,早期发现治疗是不是就会对于癌症的治疗有一定的帮助呢?回答是肯定的,前列腺癌当然是治疗越早,癌细胞扩散的越小,牵涉的器官和组织也就越少。因此可以大大减轻治疗的难度。需要强调的是,虽然前列腺癌五年生存率在美国达到99%,但是对男性的晚年生活质量依然会造成重大的影响,而且并不是百分百不会因此而死亡。
所以,当男性年龄在超过五十岁以后;家族有前列腺癌病史;长期有前列腺相关症状的并有加重趋势;而且在常规前列腺治疗中未取得明显成效的,小编认为可以进行每年一次的常规筛查,在疾病尚在萌芽状态时就将它击败。
那么我们一般做什么检查来进行前列腺癌的筛查呢?首选的就是血清PSA值的检测。
血清PSA是前腺癌的特异性标志物:它对早期没有症状的前列腺癌的诊断很有意义。一般认为,血清PSA小于4.0ng/ml为正常,PSA大于10ng/ml则患前腺癌的危险性增加。因为如果前列腺发生癌变,会破坏血与上皮之间的屏障,而分泌到血清中的PSA亦多了,而且癌的恶性程度越高,对于正常前列腺组织破坏越大,血清中PSA越高。除此之外还有经直肠前列腺超声和盆腔MRI检查,需要注意的是CT对诊断早期前列腺癌的敏感性低于MRI,因此MRI是高危人群排查更好的选择。
在历史上晋景公患了重病,派人到秦国请名医来医治,秦国的医生来了,诊断后说:“没办法了,你的病已经在膏肓,已经无药可医了。”虽然这只是一个寓言故事,但也暗示我们,在疾病尚在浅显时治疗比在疾病严重了再去治疗会轻松的多,因此当您或者您身边的朋友有了“难言之隐”,希望你们都能用一个科学和开放的态度去面对,毕竟健康无儿戏。
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