患者刘先生左小腿莫名疼痛,医生高度怀疑骨折,可是X光检查却并无骨折迹象。进一步做核素骨显像检查,果然发现疼痛区域有一处非常隐匿的骨折。
为什么核素骨显像有这样的“火眼金睛”,找出X光没能发现的骨折?
这得从核医学究竟是个什么东西说起。
据武汉市第四医院(普爱医院)核医学科杨亚荣主任介绍,核医学是一种利用标记有放射性核素的药物诊断和治疗疾病的科学,是医学现代化的产物,是核技术在医学领域的应用科学。
通俗的说就是放射性核素和某些药物结合,就成了放射性药物,把它引入体内。患上疾病之后,对应部位的功能和细胞代谢会出现异常,放射性药物在体内的分布也有不同,医生通过专门的仪器观察到药物在体内分布的成像,进而诊断出检查部位的功能水平。
比如刘先生,由于骨折非常隐匿,没有明显的骨折线,所以通过X光无法发现骨折。
虽然表面上看不出来,但是在细胞层面上,有条不紊的补救已经开始了——骨折后,人体的成骨细胞非常活跃,分裂增殖,尽职尽责的修补断裂的骨骼。而核素骨显像能够发现这一区域的组织的血流、细胞功能、细胞数量、代谢活跃程度和排泄引流等方面的改变,医师通过影像,就可以诊断疾病。
杨亚荣主任表示,核医学检查的的应用范围非常广泛,能了解心脏、肾脏、肝脏、胆囊、甲状腺等主要脏器的功能;能了解心肌、脑、肺等脏器的血流灌注;还能了解和判定肿瘤的存在以及淋巴转移和骨转移等等一切有关脏器与组织的功能、血流和代谢情况等。
甲状腺检查
哦哟,听起来很厉害的样子!那相比其他检查手段,有什么优势?
第一,能早期发现疾病,比如肿瘤的骨转移,癌细胞转移到骨头之后,在骨质被破坏出现器质性病变之前,其他检查手段难以查出,而核医学却可以根据骨骼功能的变化进行早期诊断。通常,它可以提前3——6个月发现病灶。
第二,可以实现全身骨头一次成像。
第三,操作方便,辐射量小。
What?辐射量小?我怎么听说核医学检查辐射特别大,做了这个检查的人就是一个移动的辐射源?
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