血糖高了,致病!
血糖低了,致命!
波动较大,比持续高血糖还要可怕!
一、什么是血糖波动?
顾名思义,血糖水平在其高峰和低谷之间变化的不稳定状态,不仅包括一天内的血糖波动,也包括长期的血糖波动,比如三个月的糖化值与前三个月的糖化值相差较多。
二、什么样血糖算是波动较大?
对于使用持续血糖监测系统的糖友,血糖数据较多,由软件计算得出,可以得到更为精确的数值。
对于普通糖友来说,一般是在家中自测血糖,只需要掌握最简单的算法就可以啦!
参考一:最大血糖波动幅度,一天的最大血糖波动幅度不超过4.4mmol/L,即一天中最高的血糖值减去最低的血糖值不能超过4.4mmol/L。
标准二:餐后血糖波动幅度,三餐后2小时血糖与对应餐前血糖差值绝对值的平均值不能超过2.2mmol/L,比如某患者三餐后血糖值分别是11、12、13mmol/L,相对应餐前血糖值为4、5、6mmol/L,则餐后血糖波动=[(11-4)+(12-5)+(13-6)]/3=7mmol/L,远远高于2.2mmol/L,餐后血糖波动较大。
可以对照计算方法,算一下自己的血糖波动是否超高呢?有些糖友即便是血糖控制都在标准范围内,但是血糖波动却不在正常范围内,这样依然会增加糖尿病慢性并发症的发生风险。
三、哪些因素会导致血糖波动较大呢?
1.胰岛功能:很多糖友在发病初期,觉得血糖相对好控制,但是随着病程进展,胰岛β细胞功能减退甚至衰竭,就会导致血糖调节能力下降,血糖波动越来越大。
2.饮食运动:饮食的“质”和“量”是影响餐后血糖的关键因素,摄入高升糖指数如白米粥以及食物摄入量较多,热量超标,均会快速升高血糖。如果餐后不进行运动,血糖峰值会比餐后运动的峰值更高。
3.药物使用:降糖药和胰岛素所导致的低血糖也是血糖波动增加的诱因之一,因此糖友一定要遵医嘱用药,不可随意增减药量或者突然停药。
4.生活规律改变:生活规律的改变也会引起血糖波动。睡眠不足、睡眠等睡眠问题会影响血糖波动。进而导致交感神经兴奋,曲甲肾上腺素、肾上腺素分泌过多,血糖值也会相应升高。情绪刺激也会引起体内激素变化,包括悲伤、紧张、愤怒等不良情绪都会间接抑制胰岛素分泌,还会增加胰升糖素、肾上腺素,引起血糖值升高。
如果发现自己的血糖波动较大,可以先从上面四个因素着手分析,对症下药。
糖友在日常生活中,要严密监测血糖,但是并不是要大家死盯某一点的血糖,而是观察整体血糖变化,这样才有利于血糖管控和并发症的预防。
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