药5剂,症状体征不见好转或服药时症状改善,停药即发)3例。
[处方来源]江苏省连云港市人民医院王淑波。
[处方备注]王氏认为,泄泻之因为湿胜,泄泻之关键为脾虚,两者互为因果。然脾
胃为后天之本,肾为先天之本,脾的运化功能必须得到命门之火的湿煦蒸化才能完
成,命门又有赖于后天精气的滋养,两者互相依存,互相促进,如果久泻不止,命
门之火没有足够的精气供应,必然导致肾气虚弱,肾气虚弱又影响了脾的运化,使
泄泻加重。故治宜健脾益肾,扶正固本,以增强患者抗邪和修复的功能。
2.[处方名称]抑激止泻汤
[功能主治]功能抑激惹,止腹泻。主治以腹泻为主症的肠道易激综合征。
[处方组成]党参10—15克、白术10克、茯苓12克、炙甘草6—10克、广木香6克、白芍
15—30克,广陈皮6~10克、防风炭10克、仙茅12克、补骨脂10克、炮姜炭10克,水
煎服。
[辨证加减]如肠鸣漉漉,腹胀腹痛甚者,加荜澄茄12克、小茴香6克;肛门滞重,排
便后仍有便意明显者,加枳实15克;大便次数多或呈水样便者,加石榴皮12克、赤
石脂20克;口干欲饮,舌苔光绛者,去仙茅、补骨脂,加乌梅炭10克、山药15克、
山楂炭10克。
[疗程疗效]治疗32例,痊愈24例,有效6例,无效2例,总有效率93.75%。
[处方来源]江苏省常熟市第一人民医院金仲达。
[处方备注]腹泻型肠道易激综合征临床表现错杂。本方熔健脾、温肾、疏肝三法于
一炉,共奏其效。
3.[处方名称]五厚汤
[功能主治]功能温中健脾,安神补气。主治肠道易激综合征。
[处方组成]厚朴10克、五味子10克、石榴皮10克、乌梅3枚、鸡内金3克、黄芪10克,
水煎服。
[辨证加减]痉挛性结肠者石榴皮减半。
[疗程疗效]治疗116例,显效101例,有效4例,无效ll例,有效率为90.52%。
[处方来源]解放军765医院屈良斋。
[处方备注]屈氏认为,本病临床可分三型:(1)痉挛性结肠,以腹痛便秘为主证,
每日排便数次,量少而细小,如石卵或细条状粪便,表面可附有白色粘液。(2)神
经性腹泻,以腹痛腹泻为主证,常在晨间或早餐后排稀便,可带少许粘液。(3)神
经性粘液性结肠炎,以腹痛腹泻粘液性后便为主证。严重时每日排便多次,排出少
量粪质混有粘液。本方对神经性腹泻疗效较好,神经性粘液性结肠炎次之,对痉挛
性结肠疗效为差。
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