治肌热表热,四肢发热,骨髓中热,热如火燎,扪之烙手,此病多因血虚得之,及胃虚过食冷物,抑遏阳气于脾土,并宜服此。(脾主四肢,四肢热即五心烦热也,火性上行,若郁而不达,则反以销烁真阴,而肌肤筋骨皆为之热也,若饮食填塞至阴,则清阳不得上行,故不能传化也,经曰,火郁发之,至阴脾也。)柴胡(八钱)、防风(二钱五分)、葛根、升麻、羌活、独活、人叁、白芍(五钱)、炙甘草(三钱)、生甘草(二钱),每服五钱,加姜枣煎。此手足少阳药也,柴胡以发少阳之火为君,升葛以发阳明之火,羌防以发太阳之火,独活以发少阴之火为臣,此皆味薄气轻,上行之药,所以升举其阳,使三焦畅遂,而火邪皆散矣,人叁甘草,益脾土而泻热,芍药泻脾火而敛阴,且酸敛甘缓,散中有收,不致有损阴气为佐使也。(吴鹤皋曰,经曰,少火生气,天非此火不能生物,人非此火不能有生,扬之则光,遏之则灭,则生道几乎息矣,使清阳出于上窍,则浊阴自归下窍,而饮食传化,无抑遏之患矣,东垣圣于脾胃,治之必主升阳,俗医知降而不知升,是扑其少火也,安望其卫生耶,又云,古人用辛散者必用酸收,故桂枝汤中亦用芍药,犹兵家之节制也,降谓泻也。)本方除人叁独活,加葱白,名火郁汤,治同。(火郁者,内热外寒,脉沉而数,火郁无焰,故外寒,沉为在 ,沉而数,知为内热也。)陶节庵升阳散火汤,人叁、白术,茯神、甘草、陈皮、麦冬、当归、芍药、柴胡、黄芩、加姜枣,金器煎,治伤寒叉手冒心,寻衣摸床,谵语昏沉,不省人事。(节庵曰,俗医不识,误认风证,不知此乃肝热乘肺,元气虚衰,不能主持,名撮空证,小便利者可治,有痰加姜炒半夏,大便燥实,谵语发渴,加大黄,泄泻加白术升麻,太阳虚,故叉手自冒其心,热昏其神,故寻衣摸床,小便利则肺气犹降,膀胱犹能化气,而肾水未枯,故可治,昂按此病非升散之证,方中仅柴胡一味,难尽升散之名,而节庵以此名方何欤。)
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