辨证

什么叫辨证？
辨，是辨认、辨别；证，是证候。辨证，就是临床根据四诊所收集的材料，通过归纳、分析，辨别出是什么证候，并以此作为治疗方法的依据。所以“辨证”可以说是中医认识疾病、诊断疾病的手段和方法。
什么叫“证候”？
疾病是不断发展变化着的，因此，在疾病发展的不同阶段中，病因（中医的病因）、病位、疾病的性质，正邪斗争的趋势，也是在不断地变化。证候，就是疾病在发展过程中，不同阶段的病因、病位、性质，正邪斗争强弱等方面的病理概括。因此，证候和我们一般所说的“症状”概念是不同的。
证候与症状有什么不同呢？
如恶寒、发热、头疼、身痛，鼻塞，咳嗽，这都是一个个的症状，把这些症状综合起来，就是外感表寒证。表寒证就是一个证候，它反映出病因是寒邪，病位在表，疾病的性质属寒，正邪均盛，斗争剧烈，并提示出治疗方法——辛温解表法。
由此可见，症状和证候的概念是不同的。症状，仅是疾病反映出来的个别的、表面的现象，而证候是病因、病位、病性以及正邪斗争等方面的病理概括。前者是现象，后者已接近于病变的本质了（凡事无绝对，我们辨证之后也要谨记，作为人，失误总是难免，所以说接近于病变的本质，无论医术多么高明，也是无限接近而不是等于）。
证候与症状虽然概念不同，但两者之间是密切联系着的。症状是证候组成的依据，而证候也就是一组内在联系着的症状和体征。
辨证的基本观点：疾病本身是一个正邪斗争的过程，正邪斗争是疾病的根本矛盾。在这一根本矛盾中，也包含着许许多多的其他矛盾，这些矛盾在疾病发展的过程中，不断变化，证候就是疾病在其发展过程中各个不同阶段的病理概括，它在一定程度上反映了疾病不同阶段的主要矛盾和矛盾的主要方面。因此可以看出，中医学的辨证论治，是贯穿着发展变化的观点，在一定程度上，反映出唯物辩证法的思想。
辨证方法的理论基础：辨证是中医临床认识疾病和诊断疾病的一种方法，那么辨认证候的依据和理论基础又是什么呢？前面提过，证候，是一组内在联系着的症状（包括体征）。因此，辨证首先要搜集症状，然后根据这些症状的内在联系，进行分析归纳。中医搜集疾病的症状等材料，是通过四诊来进行的（除非特别情况，当以四诊合参为准），分析这些症状的内在联系，又是根据脏腑、经络病因等理论来分析的（思维可以天马行动，思考却要脚踏实地）。所以辨证是以四诊所获得的资料为依据，以脏腑、经络、病因等理论为基础的。辨证的过程，也就是四诊方法和脏腑、经络、病因等理论贯彻临床、指导实践的过程，从我们学习辨证来说，也就是对我们已经学过的四诊、脏腑、经络、病因等进一步深入的理解和复习。
由于疾病的分类不同（内伤病、外感病），以及古代对辨证方法的发展，所以辨证方法也有好多种，除有八纲辨证、气血辨证、三焦辨证等，此外前面所讲的病因，因为它也是以临床症状为依据的，所以可以把它归属于辨证的范畴（中医说感冒由于风寒、风热等，“風”字怎么写，空中之虫也，与西医所说上呼吸道感染是否异曲同工）。
上述这些不同的辨证方法，既各有各的个性，适用于不同类别的疾病，也有其共性。掌握这些辨证方法，是学习中医的重要部分，也是中医理论与实践相结合的重要一环。