25.1 黄精补脑汤
【来源】翁工清,《广西中医药》(3)1985年
【组成】制黄精、首乌、玉竹、沙参各15克,白芍6克,当归3克,郁金6克,山楂10克,茯苓12克,泽泻10克,大枣15枚。
【用法】水煎服,每日1剂,日服3次。
【功用】补脑宁心,荣养气血,延年益寿。
【方解】祖国医学虽把神、魂、魄、意、志分别归属于五脏,但实际上人的意识思维活动都统归于脑。正如《颅囟经序》所说:“太乙元真在脑,曰泥丸,总众神也。”《春秋元命苞》有载:“人精在于脑。”所以五脏六腑之虚损皆损及脑,补脑有益于五脏六腑正常功能的恢复。因而立黄精补脑剂主治阴阳气血诸般虚损杂症。方中含九转黄精丹的成分黄精、当归。据《蒲辅周医疗经验》,该方是平补方,久服能促进脑功能恢复;沙参、玉竹能代人参用,补益五脏,滋养气血,宁心安神。《博物志》载:“太阳之草,名曰黄精,饵而食之,可以长生。”说明黄精有推迟衰老之功。何首乌能养血益肝、固精补肾、乌须发、延年抗衰老。白芍养血保肝,是肝病要药。茯苓补脾渗湿;泽泻利尿降压而不伤阴,与山楂皆能降血脂。山楂合郁金活血脉、消积滞;配大枣甘酸开胃。诸药配伍为用,有补脑宁心、荣养气血、延年益寿之妙用。
【主治】虚损,证见精神不振、全身乏力、反应迟钝、记忆力减退等。无论何病,若见上述虚损症状者,均可用之。
【加减】若血气虚者,加黄芪15克,红参3克;阴虚者,加百合、麦冬各15克,甘菊花10克;阳虚者,加枸杞子6克,淫羊藿15克,或去沙参;欲减肥者,可加荷叶8克;若血压高者,应重用泽泻(50克以上)。
【疗效】治疗36例,治愈30例(上述虚损症状消失),好转5例(上述虚损症状减轻),中断治疗1例。
【附记】本方亦可用浸酒,早晚饮用。效同。
25.2 珠母补益方
【来源】张阶平,《临症见解》
【组成】珍珠母60克,龙骨30克,酸枣仁9克,五味子6克,女贞子、熟地各15克,白芍12克。
【用法】水煎服(珍珠母先煎,再入余药),每日1剂,日服3次。
【功用】育阴潜阳、养血宁神、益肾固精。
【方解】所谓虚损是指气血不足、五脏亏损。因病而致虚损的,调之可复,补之可足。大抵虚损之病,五脏都有,但多见于心肾不交、肝阳上亢。盖肾气虚则起于下,心气虚则火炎于上,肝气虚则风火内动,水火不交,肝阳上扰而成虚损。这都是生于心肝肾的。所以治法应当补心养肝益肾,以交水火,潜浮阳。水火交,浮阳降,则五脏之阴不会再受影响,虚损也就治愈。故方用珍珠母为君。珠母性甘咸寒无毒,入心肝二经,功能滋肝阴、清肝火、潜阳安神;配龙骨、酸枣仁,助君药以加强潜阳安神之功;女贞子、白芍养血柔肝;熟地、五味子益肾固精。合而用之,具有育阴潜阳、养血宁神、益肾固精之功。
【主治】心、肝、肾虚损诸症,如失眠症、阴虚阳亢的高血压、水少火旺头痛症、癫痫病、诸痛症、瘿瘤病、瘰疬病、肝虚血少的肝炎病、盗汗症、肾虚症等病。
【加减】本方随症加味,治疗心、肝、肾虚损等病的运用:
(1)失眠症:气虚而倦怠甚者,加党参,黄芪;血虚而头晕,心悸者,加何首乌、桑寄生;神志不宁者,加茯神、柏子仁、远志。
(2)阴虚阳亢的高血压:有肝火炽旺而烦躁善怒,面红赤者,加旱莲草、夏枯草、栀子;肝风甚而眩晕明显者,加钩藤、天麻;肾虚而腰酸倦、舌红者,加桑寄生、杜仲;肾阳不足而口干、舌红苔净者,加玄参、麦冬;头痛甚者,加牛膝、地龙干。
(3)水少火旺头痛证:肾火旺盛、头痛、舌红面赤者,加黄柏、知母;肾水不足而口干、舌红苔净者,加玄参、麦冬;阴虚阳浮而面色潮红者,加龟板、牛膝;风火俱盛而头晕、头痛、耳鸣者,加钩藤。
(4)癫痫病:痰涎壅盛,加贝母、法半夏、胆南星;风盛而抽搐盛兼有呕吐者,加地龙干、僵蚕、全蝎、天麻、钩藤;神乱者,加灵磁石、牡蛎;惊悸,加朱砂、茯神、远志;气血虚者,加党参,当归。
(5)诸痛症:气滞而胁闷痛、精神抑郁者,加牡蛎、素馨花、郁金;胁肋痛,加金樱子、延胡索;胸痛,加桔梗、瓜蒌皮、枳壳;头痛,加牛膝。
(6)瘿瘤症:火气盛而烦躁善怒者,加夏枯草、昆布、海藻;痰多,加半夏、贝母、海蛤壳;心悸,加党参。
(7)瘰疬病:局部无红肿之痰结者,加玄参、牡蛎、贝母、瓜蒌、法半夏;痰火气盛则局部红、肿、痛者,加蒲公英、昆布、海藻;肝火旺而面赤者,加龙胆草,夏枯草。
(8)肝虚血少的肝炎病:血虚者,加当归、何首乌、桑寄生、桑椹子、乌豆衣;气弱,加党参、黄芪;肝虚之胁部隐痛,面色暗淡者,加丹参、山萸肉、玉竹、郁金;晕悸者,加牡蛎。
(9)盗汗症:气虚者,加党参、黄芪;湿多者,加茯苓、白术;汗多、心悸者,加浮小麦、糯稻根,牡蛎。
(10)肾虚症:腰痛,加杜仲、菟丝子、川续断;耳鸣,加灵磁石、牡蛎、石菖蒲;梦遗,加金樱子、山萸肉、莲须。
【疗效】临床屡用,随病(证)加味投治,每获良效。
25.3 加味生脉散
【来源】郑侨,《老中医经验汇编》(第一集)
【组成】党参、麦冬、五味子、龙骨、牡蛎、当归、白芍、枸杞子、甘草(剂量可随证酌定)。
【用法】水煎服,每日1剂,早晚各服1次。
【功用】益气生血,镇痉安神,滋补肝肾,敛心气。
【方解】本方系从《内外伤辨惑论》生脉散加味而成。方用生脉散益气生津、养阴收敛;加龙骨平肝潜阳、固涩收敛;牡蛎益阴潜阳、软坚散结、固涩收敛;钩藤清热平肝、镇痉熄风;当归补血活血;白芍养血调经,柔肝敛阴;枸杞滋补肝肾,益精;甘草和中养胃,组合成方,用之多效。
【主治】气血两亏虚损证(包括风湿性心脏病或二尖瓣狭窄),证见心悸、心短、失眠、多梦、舌淡无苔、脉弦涩有间歇,或细数无力。
【加减】若唇紫为虚中挟实,血虚停瘀,加苏木、九节菖蒲;五心烦热,喜凉饮为心胃阴虚,加知母、山药、炒枣仁;食少、白带多,为心脾虚,加山药、白术、炒枣仁;伴有精神不正常,为肝郁心脾虚,加九节菖蒲、炙远志、山药、柴胡、青皮。
【疗效】多年使用,效果颇佳。
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