《中医脏腑理论实例讲解》(十一)其华在发

(十一)其华在发

理论阐要发，指头发，肾其华在发，是指肾的精气充盛，可以显露于头发上。发又称“血余”，其营养主要依赖血液的滋润濡养，方能维持其正常的形质和色泽。但头发的生机在于肾：肾中精气有促进头发生长的功能，而且。肾精还能化血以养发，故头发的生长和脱落，润泽与枯槁和肾中精气的盛衰密切相关。所以说肾其华在发。临床应用：从肾其华在发的理论出发，治疗青年人头发早白、枯焦或大量脱落等症，多从肾着手，亦可用益肾合养血法治之，可获疗效。


脱发

王某，男，21岁，知识青年，于1979年5月9日就诊。初诊：主诉其脱发半年余，经当地治疗未见效，遂来我院治疗。现头皮痒，头顶之发已较他处稀疏，伴身、面轰热，汗出。脉弦数，舌质偏红，苔薄白。此乃血分有热，发失血养之证。立养血和血、清热凉血之法。方药：桑叶50 g，当归25 g，川芎12 g，生地15 g，紫草30 g，丹皮15 g，水煎服。并以白酒浸泡补骨脂、侧柏叶2药，去渣留液，每日涂擦患处3次。用药后脱发明显减少，余症均为减轻。觉口干欲饮。脉舌同前。原方加白芍30 g，乌梅12 g，沙参15 g以养阴生津止渴，继续服用。患者经治疗1月余，头顶之发已渐增多。(《竺友泉医疗经验》1980，103)

【按语】本案脱发，病机为血分有热，发失所养。发为血之余，血分有热则发失血濡，遂发生脱发。故以四物汤养血活血，以资濡养血余；以紫草、桑叶、丹皮清热凉血，其中桑叶善疗头面之热，故用量在50 g。再治以外用药，助头发生长，其疗效显著。