3个月,可能是对肾病患者最重要的一个时间单位:
如何确诊慢性肾脏病?诊断标准是肾脏损伤(尿蛋白或肾功能异常等)持续3个月;
治疗中,3个月往往是评估效果的最终期限:一些药物发挥最大药效是在用药3个月时,3个月不起效往往要改变治疗方案;
临床治愈后,肾科大夫经常会在你的出院医嘱中写上:“3个月后复诊”。
为什么「3个月」如此重要?
因为肾脏如果遭受持续攻击,3个月后肾病就会由急性转为慢性,这一时间也就成为了慢性肾脏病的诊断标准。
而在致病因素解除后,肾脏损伤也需要3个月左右的时间才能恢复,这一时间也就成为了多数慢性肾脏病评估疗效的最后期限。
简单来说:肾脏由好变坏需要3个月,由坏变好也需要3个月。
今天再着重强调一件事:
尿蛋白(肾炎)、高血压、糖尿病、尿路梗阻等等,都会导致可逆性肾损伤,任何肾病在早期都是可逆的。
肌酐升高,是可逆性肾损伤加重的表现。因为这时候肾脏细胞发炎、水肿、缺血,无法正常地排泄肌酐。
而肾功能受损3个月后,发炎、水肿、缺血的那些肾脏细胞,会大面积地坏死、硬化、纤维化——肾脏病变陆续转化为不可逆的肾损伤。
肾科医生为何经常嘱咐3个月后复查?就是因为万一肾功能恶化了,在3个月内还能抓住逆转的机会。
如果拖到了3个月之后,再后悔就来不及了。3个月后,越来越多的可逆性病变转为不可逆,这些病变就再也无法愈合。
别拖!抓住「黄金3个月」的治疗时机。
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