慢性肾脏病的治疗周期比较长,短则数月,长则数年或更久,晚期患者需要终身治疗。为了及时防范肾病的复发和加重造成的危害,肾病朋友经常需要复查。
比如单纯性血尿,薄基底膜肾病,尿蛋白量很少的体位性蛋白尿、胡桃夹现象,以及尿蛋白完全缓解并已经停药3个月以上的肾病患者。
这部分肾友,病情复发和加重的风险很小,可以半年到一年复查一次,接近正常人的体检频率。
2.有一定复发和加重风险的肾病
轻/中度蛋白尿、肾功能轻度异常的肾病患者,若已经控制住了疾病进展,尿蛋白和血肌酐没有明显波动,或是达到了临床治愈,复查就无需太频繁。
但这部分患者的肾实质已经受损,依然有一定的复发和加重风险,仍需要重视定期复查,复查频率1-3个月一次。
大部分肾病朋友是病情缓解后带病生存,隔3月一次复查是常态。
中/重度蛋白尿未缓解、肾功能有较为明显的进展的患者,需要加强监测,隔1-2周复查一次关键指标。
这部分患者需要积极应用药物治疗,很多药物在开始应用后的2周内需要检查相关项目,了解不良反应、治疗效果,以便及时调整药物。
建议这部分肾友住院治疗,可以及时观察病情变化并做出调整,缩短病程。两三周后病情缓解了,复查频率再放宽到1-3个月。
4.病情急速变化的肾病
比如出现急性肾衰竭,以及出现高钾血症、心力衰竭、严重感染等并发症或合并症的患者,随时都可能需要检查,可能每天都要检查,甚至一日数次。
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