本文转自:健康咨询报
首先要明确一点,无论年龄多高,在我国血压≥140/90毫米汞柱都是高血压的诊断标准。
身体相对健康,一般情况良好的60~80岁老年人,血压至少应该控制到140/90毫米汞柱以下,在可以耐受的前提下,最好将血压控制到130/80毫米汞柱以内。
以前,普遍认为老年人降压要谨慎一些,140~150毫米汞柱以下就可以了,但近些年发布的一系列医学研究显示,即便是在老年人,血压低一些可以进一步显著降低心肌梗死、脑卒中等心脑血管疾病的风险。
近期发表的在我国60~80岁老年高血压患者中进行的研究同样显示,将老年人的血压目标定在<130毫米汞柱,相比<150毫米汞柱的标准降压,心肌梗死、不稳定心绞痛、中风的风险进一步降低33%,急性心力衰竭风险降低73%,同时,并没有增加不良反应。所以,相对健康的老年人,如果能将血压控制到130/80毫米汞柱以内,心脑血管会更健康。
但合并症多、很衰弱的老年人,可以先将血压目标定在<150/90毫米汞柱,如果能耐受,可以进一步将目标血压定位在<140/90毫米汞柱,降压过程中密切观察,以不引起缺血症状或不适为原则。
但对于80岁以上的老人,目前还是建议收缩压降到140~150毫米汞柱之间就可以了。
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