如今,白蛋白成了医院里的“明星药”
有人把白蛋白当“强身剂”
累了就到医院打一支
有人将白蛋白当成高档补品送给病人
有人自己购买白蛋白
拿到医院要求注射
白蛋白真的是“有病治病,无病强身”的营养品吗
我们通常所说的白蛋白,一般指(人血)白蛋白制剂,是从健康人血浆中提取,经过病毒灭活处理制成的一种血液制品。白蛋白是人体体液的重要组成部分,它由肝实质细胞合成,是人体血浆中最主要的蛋白质,在维持人体营养和渗透压方面有着重要作用。白蛋白制剂的应用已有六十多年的历史,通过静脉注射到患者体内,具有维持血浆胶体渗透压、抗氧化、抗炎、保护脏器功能等作用。白蛋白属于血液制品,是给患者用的处方药,并不是正常人随随便便就能拿来用的“营养品”。
将白蛋白当“补药”的人,往往存在以下认知误区:
误区一:白蛋白可以补充营养
外源蛋白质进入人体后首先水解为氨基酸,然后再被各种组织细胞吸收利用以合成所需的蛋白质。而白蛋白并没有人们想象的那么“全能”。白蛋白水解产生的氨基酸比例不均衡,缺乏人体所需的色氨酸和异亮氨酸,难以合成其他蛋白质,故营养价值不高;白蛋白的半衰期约为19天,人体仅能利用它降解而成的氨基酸,故当日输入的白蛋白并不能发挥营养作用。一瓶10克的白蛋白价格昂贵,营养物质含量少,营养汲取效率低,并不能从根本上改善由于蛋白质供应不足所导致的营养问题。
误区二:白蛋白可以提高免疫力
理论上,人摄入蛋白质后吸收的氨基酸会参与合成人体内白细胞、巨噬细胞、淋巴细胞、免疫球蛋白等物质,可以提高免疫力。而白蛋白的水解产物缺乏相应的必需氨基酸,并不参与抗体的合成,不能提高免疫力。白蛋白制剂本身不含任何抗体,也不会增加机体免疫力。大剂量输注白蛋白,不仅不能提高免疫力,反而可能引起机体免疫功能下降。这是因为,白蛋白制剂中含有某些生物活性物质,如微量内毒素、血管舒缓素等。这些物质可能对人体的免疫功能产生“干扰”作用。同时,外源输注白蛋白会使自身白蛋白的合成受到抑制,导致分解加速,使用不恰当还可能造成循环负荷过重、血钠增高等不良后果,影响人体健康。因此,无论是健康人群还是白蛋白含量正常的病患,都不适合仅靠白蛋白来“补”身体。
误区三:危重患者都需要输注白蛋白
白蛋白被称为“黄金救命药”,是临床急救的特殊药品,特别适用于抢救危重病人,如失血创伤病人、烧伤引起的休克病人、脑水肿及损伤引起的颅压升高病人等。但白蛋白并不是“万能药”。我国的白蛋白使用说明书中指出:高血压、急性心脏病、正常血容量及高血容量的心力衰竭、严重贫血及肾功能不全者,为白蛋白治疗的禁忌证。不符合适应症者滥用白蛋白,不仅白白花钱,还增加了感染血源性传染病的风险。
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