肿瘤科：杨小霞 云南省中医医院
肺癌发展到中晚期，很多患者都已经接受了大量的治疗，很多患者生存质量并不好，一些些治疗甚至影响了患者的正常生活，中医在肺癌中晚期症状上又可以做些什么呢？
一、出血
癌组织侵犯血管或癌组织小血管破裂而产生的。如肺癌病人可咳血，痰中带血；胃、结肠、食道癌则可便血。
缓解：由于咯血的根本原因在于癌肿的发展上，是癌肿导致的原发症状，因此积极治疗原发癌肿肺癌对于抑制咯血有很大的作用；中医药治疗咯血效果亦较好。
患者，男，67岁，干部，2006年5月来诊。咳嗽痰中带血半月，血痰1d。胸部CT示“左上肺占位”。纤维支气管镜加病理诊为“肺腺癌”。患者不接受放化疗，曾口服安络血等，效不佳。现咳嗽痰黄，身热口渴，血腥痰，舌红，苔黄，脉数。病机为热灼伤肺络，耗津为痰。治宜清肺化痰、凉血止血。方用桑白皮汤合四生丸加减：桑白皮，黄芩，川贝母，鱼腥草，壁虎。每日1剂，水煎服。5剂后血痰明显减少，继服10余剂血痰消失。
二、疼痛
出现肺癌疼痛的症状往往提示癌症已进入中、晚期。开始多为隐痛或钝痛，夜间明显。
缓解：遵循虚则补之、损则益之、痛则活之的治疗原则，选用：党参，黄芪，当归，茯苓，沙参，西洋参，山药，杜仲，马钱子，野生三七等。此类药物，补气血，补肾固本，改善人体的血液循环，调节人体的阴阳平衡，中医学认为气为血之帅，血为气之母，晚期癌症患者的 癌痛是气虚，血亏，气滞癌痛，所以以扶正补虚为主，努力改善脏腑的功能，提高人体的免疫功能，增强抗癌能力，最终达到缓解症状减轻或消除疼痛，增加食欲，延长患者的生命。
三、骨转移
缓解：目前肺癌骨转移的治疗方法以放化疗以及免疫治疗为主，全身化学治疗在治疗肺部原发病灶的同时亦能起到控制骨转移的发展、缓解疼痛的作用，因此不仅可以止痛，而且可以杀灭癌细胞，控制其生长。
但由于放化疗存在着敌我不分（癌细胞和正常细胞一起被杀死）、有效剂量和中毒剂量非常接近(药量少了不起作用，药量多了又容易出现毒性反应)、毒副作用等严重不足，其中以消化功能受损和骨髓造血功能受抑制等反应最为明显，往往使肺癌患者因反应严重而难以接受放化疗或不能坚持完成整个疗程。倘若在放化疗的同时以及化疗后配合健脾和胃、益气生血、补益肝肾等中医治疗，则可以较好地缓解放化疗反应，有助于放化疗的顺利进行。
中医药也是肺癌转移的全身性治疗方法之一，以其独有的全身性辨证论治的治疗思想在控制肿瘤转移方面的优势得到了医学界的重视及肯定。
注：文内药方仅做科普使用，具体用药还请咨询专业医师。
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