概述
体内增加太多水分排不出去时,就是浮肿。体重增加的同时,会出现眼皮浮肿、脚踝或小腿浮肿。大部分的小腿浮肿是由肾脏或心脏疾病所引起的,不过,有时候肝病的腹水、蛋白质不足引起的营养失调或更年期障碍的荷尔蒙异常等,也会造成小腿浮肿。
下肢浮肿的病因
下肢浮肿的原因:
大部分的下肢浮肿是由肾脏或心脏疾病所引起的,不过,有时候肝病的腹水、蛋白质不足引起的营养失调或更年期障碍的荷尔蒙异常等,也会造成下肢浮肿。 局部性下肢浮肿。多由于下肢静脉,淋巴管受阻,导致体液进入组织间隙所致。
下肢浮肿的检查
下肢浮肿的诊断:
早期发现浮肿的方法:脚的浮肿若是由心脏病所引起的,最好能早期发现,以指尖朝骨的方向压胫骨30秒,若无浮肿,就会回复 原状;若有凹陷,则可证实是浮肿。此外,若感觉鞋子很紧,也有可能是浮肿的讯号之一。
一是排除有无慢性肾炎,相关的检查可以做尿常规、24小时尿蛋白定量等。
二是排除心脏方面的原因,综合考虑是否爬楼觉得吃力,做心电图、心脏B超等检查。
三是排除肝脏的问题,肝功能不好同样可以引起低蛋白血症,造成浮肿,可抽血查肝功能。
四是排除内分泌的问题,如甲减,这方面可以通过抽血查T3、T4,T4降低而T3正常可视为早期诊断甲减的指标之一。
下肢浮肿的鉴别
下肢浮肿的鉴别诊断:
1、若从脸部开始浮肿,继而扩大到全身时,罹患肾脏病的可能性很高,不过也有可能是急性肾炎或肾病变。
2、若从脚开始浮肿,则可能是心脏病、低蛋白血症、肝肝硬化等。
3、怀孕后期,全身及脚都很容易出现浮肿;浮肿严重,就有可能是妊娠毒血症。
以上的浮肿,用手指压,会有水分移动,形成凹陷。
4、若以手压也不会凹陷,仍然浮肿,可能是甲状腺机能低下或药的副作用所引起的。
5、长时间站立所造成的浮肿,不是异常现象。
6、有时没有病也会浮肿,它可能是碰伤和脱位引起的。此外,体力负担过重、二至三级平足、淋巴管异常、长时间地行走或站立、坐姿不当都会引起浮肿:如坐在高椅上,脚不着地;跷二郎腿;坐在过低的椅子上;鞋不合脚也会浮肿。孕妇以及静脉曲张患者都易浮肿。休息后,浮肿就会消退。天气炎热时,浮肿现象则会加重。
下肢浮肿的治疗
下肢浮肿的预防:
出现浮肿时,要限制水分和盐份的摄取;为了能排出身体多余的水份,最好多吃有利尿作用的食物。
情况严重,而无法痊愈时,必须接受医师的诊断。
若要服用利尿的药,必须经过医生诊断。利尿成药,要避免使用为佳。
腿脚浮肿怎么办呢?为防治可做下列几点:
1、一天内不要换鞋。
2、每天都要做轻松的腿部运动,消除紧张度,促进血液循环。
3、腿脚长时间活动后,一定要休整。可以按摩,或者轻轻抚摸,要注意的是,按摩或抚摸必须从足部开始。
4、浮肿时,白天应用弹性绷带或者弹性袜保护浮肿部分。
5、晚间睡觉时,把腿部垫高。
6、常做一项简单的足部运动。看电视时,可以用脚趾滚动小球或小棍。
7、滑雪、游泳都有很好的治疗作用。
8、减少食盐和水的摄入量。
9、每天晚上做完家务后,仰卧于地上,双腿高高竖起,靠在墙上,保持10分钟。
10、不要背过重的背包,不穿高跟鞋。
11.医者用手分别逐个拿住患者1~5指,然后逐个在拔伸下环旋摇晃1~5指并做牵抖手法,使筋肉痉挛得以松弛。
治疗
下肢浮肿要结合症状和诊断结果给予利尿药物,中西结合治疗。
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