(１)陕西宝鸡常卫江：这个处方可以治疗偏瘫
患者,男,６５岁,２０２０．１２．１５
主诉:偏瘫一周坐轮椅来诊.
刻下症:偏瘫一周,左侧肢体麻木疼痛,恶寒怕冷,自汗出,口苦,饮食差 胃胀,小便正常大便偏干,舌淡苔白,脉浮缓. [辩六经]:太阳少阳合病.
[辩病机]:恶寒怕冷自汗出,麻木疼痛病位在表,病性阳为太阳病,口苦 胃胀饮食差病位半表半里少阳病.
[辩方证]:桂枝汤方证合小柴胡方证.
桂枝１０g,白芍１０g,柴胡１５g,姜半夏９g,人参９g,黄芩９g,鸡血藤３０g 生姜６g,大枣１０g,炙甘草６g
三剂水煎服.麻木疼痛消失,肢体功能明显好转,继５剂续服,第三次 复诊可以拄杖行动继续５剂痊愈.
(２)山东潍坊张军涛:«古今录验»续命汤:不能站立行走一天
张某,男,８９岁.初诊:２０２０年４月２８日１７时.
主诉:不能站立行动一天. 现病史:患者往有高血压病、脑中风病史２０余年,期间反复发作５次, 平素服药物控制,右侧肢体活动不随,但不影响日常活动,昨日欲大便时突 然不能站立,出现肢体无力,摔倒后不能行动,家属考虑脑中风再次复发,又 因患者年龄较大,不愿医院诊治,故求诊我处.
刻下症:患者坐轮椅,语言清 晰,双下肢不能站立行动,单肢活动尚可,纳可,腹软,大便日一次,小便不 利,恶寒发热、身痛,伸舌不出,右偏,舌红苔白腻,脉浮滑.
[辨证]:«古今录验»续命汤 治中风痱,身体不能自收,口不能言,冒昧 不知痛处,或拘急不得转侧.据条文该方证为四肢瘫废(软瘫为主),语言艰 ２７８涩,肢体麻木.该患者反复中风,肢体不遂,伸舌不出,右偏,突然发作肢体 不用,符合该方证,故选用之.
[处方]:«古今录验»续命汤 麻黄１２g,桂枝１２g,干姜１２g,杏仁１２g,生石膏１２g,党参１２g,当归 １２g,川芎４g
[用法]:二剂,煎服方法:配方颗粒,一袋沸水充分溶解,适温急服之,侧 身覆被取汗. 二诊:当晚８时测体温３７．４℃,身微微汗出,患者述无明显不适,嘱再服 一袋,明日早、午各服一袋. ４月２９日１５时,家属述患者可自行行走４、５步,未发热,原方继服三 剂.三诊:家属述患者服药舒服,要求继服,原方继服７剂. 四诊:患者腹泻,纳差,是患者双目失神,眼睑浮肿,告知家属病情,处方 升阳益胃汤治疗.
[按语]:«古今录验»续命汤 治中风痱,身体不能自收,口不能言,冒昧 不知痛处,或拘急不得转侧.兼治妇人产后去血者及老人小儿.并治但伏 不得卧,咳逆上气,面目浮肿.以上得之: １．«古今录验»续命汤是一发汗方、补虚方. ２．可用于肺系疾病如肺气肿、肺心病等,犹如小青龙汤之意. ３．药后护理也很重要,为什么要“薄覆脊,凭几坐”,而不是如桂枝汤方 后注一样呢? 我想可能是与风中病位有关吧! 背为阳,人若卧则不利邪从 阳出.４．现代临床中医“中风病”有硬瘫与软瘫之别,本方可用于软瘫,硬瘫可 选用«千金»三黄汤.
(３)山东济宁郭建:«古今录验»续命汤:口不能言
孙某,女.７６岁,初诊:２０１８．１２．０３
主诉:阵发性言语不利一月余
现病史:患者素有“高血脂”病史两年余,一个月来阵发性言语不利,但 意识清楚,并自感口舌不能自我控制,开始只是偶发,但最近一周发作频繁. 在当地卫生院怀疑“腔隙性脑梗”、“脑萎缩”给其输液治疗不佳来诊.
刻下 症:阵发性言语不利,意识清楚,但自感口舌不能自我控制,并伴发舌部麻木 感.四肢活动自如,无明显不适,无头晕、头痛,眠可,二便可.查体:无口眼 歪斜,舌体居中,活动自如,舌淡苔白腻,脉弦细.
[辨证]:«古今录验»续命汤方证是四肢偏瘫、失语、身体痛.此患者阵 发性言语不利,自感口舌不能自我控制,显然符合“口不能言”方证.
[处方]:续命汤方 麻黄１０g,桂枝１０g,肉桂１０g,当归１０g,人参１０g,石膏１０g,干姜１０g, 甘草２０g,川芎７．５g,杏仁１５g
[用法]:７剂水煎服,分温三服. 后来,一直未见此病人,直到２０２０－０８－０１日,陪其老伴看病时,才得 知阵发性言语不利,竟然７剂续命汤而愈
(４)湖南岳阳童小艳:这个方治疗中风后言语謇塞
一般资料:患者,男,６３岁.
主诉:中风后伴言语謇塞１８个月. 刻诊:中风后伴言语謇塞,只能发声,根本不能言语,口水多,左手乏力, 神志清,大便可,舌苔厚腻,脉弦滑数.
[辨证]:痰浊阻塞清窍.
[治则]:涤痰开窍.
[处方]:解语丹合涤痰汤
石菖蒲３０g,炙远志１０g,天麻１５g,全蝎５g,羌活１０g,胆南星５g,僵蚕 １０g,木香６g,白附子５g,半夏１０g,甘草５g,橘红１０g,党参１０g,茯苓２０g,竹 茹２０g,枳实１０g
[用法]:十五剂,水煎服.
二诊:患者能讲６到７个字,左手乏力好转,自诉口水多,频吐清稀口 ２８０水,大便偏稀,一天一次,脉弦滑有力. 选方:解语丹合理中汤,
白附片５g,石菖蒲３０g,炙远志１０g,天麻１５g, 全蝎５g,羌活１０g,炙甘草５g,胆南星５g,僵蚕１０g,木香６g,党参１０g,干姜 ２０g,炒白术１５g十五剂. 三诊:基本能与人简单交流,口中多涎好转,继服方三十剂.
河南医易同源中医药研究院院长
河南省儒医文化研究会【经方传承工作委员会】主任委员
世界中医药学会联合会儒医文化研究会常务理事
世界中医药学会联合会慢病管理中央委员会理事
世界中医药学会联合会全国国医堂馆与基层医疗联盟“明医讲习堂导师”
中华中医药学会慢病管理中医药临床创新示范基地学术专家团队专家
医易学大讲堂《伤寒论》《金匮要略》类方主讲老师
编著《经方学科》,《临证实战解经方》,《问道南阳经方医案》等经方著作，是对经方在各科运用的全面系统总结，全方位展现经方临证实践运用，抓主证，重临床，巧临证，研医案，杨兆林院长带领师承弟子多学科、多体系、普及经方和传承仲景，为发展和振兴中医做出重大贡献。发表《金匮要略脉论》等30余篇论文，其中《中西医结合成功抢救心肌梗死猝死一例》获“中国中西医结合急救年会”优秀论文一等奖。
善用经方，往往数剂便达到理想效果。中医不分科，在临床中对疑难杂症和慢性病、常见病均有较好疗效，如：胃癌、肠癌、肝癌、肺癌、乳腺癌等肿瘤疾病，中风后遗症、顽固性失眠、便秘，胸痹、虚劳、月经失调、乳房肿块、卵巢囊肿、不孕症、更年期综合症、男科病，儿科病，以及风湿、类风湿、关节疼痛等，都有很好治疗效果。
杨师汲取总结近三十年经方临证经验，探索出自己独特的“四维三要素”师承授课模式，以“六经辨证”为基础，以“中医病名为体系”进行经方授课。其中“四维”是：辨病性、辨病位、辨六经、辨合病四个维度；“三要素”是：整体观、辨证论治、疗程管理；按中医的特性和规律来掌握，灵活结合运用中医其他辨证方法。读经典，做临床，重视对中医经典研究，常把《黄帝内经》《神农本草经》《伤寒论》《金匮要略》《温病学》融为一体，前后贯穿，系统讲解。目前，师承弟子遍布全国各地，很多已经成为当地经方名医。国医大师张磊题字“发扬中医，传承经方”给予高度评价！
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