当下的甲流，中医如何应对

从2月底开始，流感肆虐。北京，杭州，广州，济南等城市，儿童中招的数量急剧上升。有关部门认定为甲流，甲型H1N1流感。这是一种急性呼吸道疾病。主要以头疼发热，咳嗽发冷， 肌肉酸疼，腹泻呕吐为主要症状。

突然发烧，体温可达39~40，出现鼻塞，寒战，嗓子疼，瞌睡，精神萎靡，全身酸痛等症状。

儿童和青少年居多。

百度是这么介绍H1N1的：

H1N1是一种流感病毒，最初世界卫生组织将其命名为人感染猪流感，后来更名为甲型H1N1流感。这个病毒是由新的甲型H1N1亚型流感病毒株引起的，来源于猪、禽类、人类基因片段的混合体。主要表现是初期急性发热，发热迅速升高，几个小时之内就可以达到38度以上，热型不规则，有不规则热，也有弛张热、稽留热，稽留热就是持续高热，弛张热就是发热一段以后体温可下降，过数小时再次升高。发热的同时伴有畏寒或者寒战，另有咽痛、流涕、鼻塞、咳嗽、咳痰、头痛、全身疼痛、乏力等等。部分病例还可以有呕吐、腹泻、肌肉痛或者疲倦、眼结膜充血等。热程一般持续2-3天，轻的病人也可以只有轻微的上呼吸道症状，没有发热或有轻微的低热。一般有咽痛、咽部充血和扁桃体肿大，可以自愈。严重的病例体温急剧升高，可以达到39度以上，并持续不降超过3天，呼吸道症状明显加重，心率加快，呼吸急促，口唇发绀，气喘加重，也可出现反应迟钝、嗜睡、躁动等神经系统症状。少数病例发展迅速，出现呼吸衰竭、多脏器功能不全等等。

原来H1N1就是猪流感呀，现代医学知识匮乏，惭愧惭愧！

反正呢，中医也不管那么多，猪流感也好，鸡流感也罢，不过外感和内伤罢了。

那么，这次的流感是温病吗？还是温疫？（通常说，流行在春夏的为温疫，流行在秋冬的为寒疫）。

何为寒疫呢？

寒疫之证，寒热无汗，得之于寒。其年金水不能敛藏，则人气应之，多病寒疫，以孔窍开而寒气闭之。

翻译过来就是：寒疫病症，恶寒发热无汗，是因为寒。而根本的原因是这年岁气不正，金水不能敛藏，则人气应之，人的金水也无法顺畅的收敛，因此人的孔窍是经常开着的，寒邪可以长驱直入。

何为温疫？

温疫之证，发热出汗，得之于风。其年风木不能发泄，则人气应之，多病温疫，以孔窍闭而风气泄之也

翻译过来就是：温疫的病症，发热汗出，是因为风。而根本的原因是这年岁气不正，风木不能顺畅的疏泄，人气应之，人的风木也不能顺畅的疏泄，木火给憋住了。

何为温病呢？冬伤于寒，春必温病

冬伤于寒，是伤了冬气的收藏之性。冬天本来是闭蛰阳气的时候，却偏偏收藏不住阳气，致使阳气泄露出来了。泄露出来的阳气让脏腑变的热了。不过呢，毕竟是天寒地冻的时节里，脏腑虽然热了，但未必表现出来多少病症出来。而到了春夏，遭受到了风寒，里热表热一块爆发出来了，就是温病了。

这次的甲流，既非典型的温病，也非典型的温疫，但治疗的思路还是温病温疫的路子。中医治病关注的是临床症状，至于是H1还是H5，还是H12345，随它去吧

头疼发热，咳嗽发冷 肌肉酸疼，腹泻呕吐为主要症状。突然发烧，体温可达39~40，出现鼻塞，寒战，嗓子疼，瞌睡，精神萎靡，全身酸痛等症状。

头疼发热，寒战，肌肉酸痛，这是表证呀。腹泻呕吐则属于里症，多半是停水不消。或者本就阳虚而有宿水，或者发热作渴而多饮水，阳明胃弱而不能消水。

凡腑阳非旺，而病温疫，无不有停水之证。此在伤寒，便是三阴四逆真武诸病，以温疫经热胜其脏寒，故内寒不作，然至积水不消，则脏阴较甚于腑阳矣

翻译过来就是：凡是腑阳不旺而得了温疫的，都会有停水之证，此在伤寒，便是三阴四逆真武证。因为经热胜过脏寒，所以内寒没有发作。然而会有积水不消的问题，这是脏阴盛而腑阳弱的原因。

治则：

辛凉解表，疏散经热。甲流初期，多是三阳经。甲流的重症多在三阴。

处方原则：

浮萍 苏叶 薄荷 甘草 金银花 玉竹 浙贝母 麦冬 乌梅。高烧不退的，加石膏。

有少阳症，加柴胡 白芍 黄芩：

苏叶 薄荷 浮萍 金银花 麦冬 浙贝母 桔梗 甘草 乌梅 柴胡 白芍 黄芩

有腹泻的，加五苓 猪苓之类的。苍术 藿香 白扁豆等

注：文中列的方子和药物只是一种思路，仅供参考。