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仲圣师友山东宗琪医生与涂华新导师
主诉:全身瘙痒多年,遇热加重,出汗后加重,汗越多越厉害。现病史:患者诉全身瘙痒多年,遇热加重,出汗后加重,汗越多越厉害,间断涂抹药膏(具体不详)治疗未果,遂求诊中医治疗。症见:晨起有口苦,纳可,眠偏差,每日小便3-4次,大便2日一行,头上略干,汗不多,舌质淡,苔薄白,舌尖略红,左脉沉偏无力,右寸浮偏无力,右关尺沉偏无力。方组:生麻黄12g 桂枝10g 苦杏仁10g 炙甘草10g 赤芍15g 生姜10g(切) 大枣3枚(撕) 荆芥15g 防风15g 刺蒺藜20g 当归15g 生石膏45g 苦参20g 川芎15g 煎服方法:冷水1800ml左右泡透,水开煮到600ml,分三次饭后热服,药渣煮水擦洗患处皮肤。医嘱:忌寒凉,生冷,水果,刺激性、绿豆类,石膏类,辛辣、油腻等。治疗效果:2022年9月4日患者述,用药后身上未再瘙痒不适,嘱患者后续注意饮食及外界环境,如有复发及时随诊。按语:患者全身瘙痒不适,遇热加重,右寸浮(此脉笔者多考虑为麻黄证或葛根证),考虑“面有热色身亦痒”的麻黄桂枝各半汤证,加荆芥、防风、刺蒺藜、苦参以祛风解表,燥湿止痒,“治风先治血,血行风自灭”故加当归、川芎以养血活血行血,重用石膏清热,故疗效明显。
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宗琪医生,中医执业医师,毕业于山东中医药大学针灸推拿系,从事针灸工作10年余,曾进修于淄博市第一人民医院针灸科。临床擅长针药并用治疗颈椎病、腰椎间盘突出、末梢神经炎等疼痛类疾病。2019年来到仲圣平台跟随河南知名中医涂华新导师学习仲圣经方,感恩涂师的引领,涉步伤寒,没有走弯路!减少了患者的痛苦!感谢仲圣平台,感谢涂华新导师!
(此案例来源于仲圣师友临床反馈,真实有效!)
本文为仲圣师友山东宗琪医生临床应用经方医案
编辑:茯苓 校对:甘草 白芍 肉桂 大黄 桃仁 厚朴
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