三伏天的高温闷热,已经令人烦躁不已了,而此时有一类人更加痛苦,那就是湿疹患者们。夏季是湿疹的高发时期,很多老湿疹的患者这个时候就开始复发了。而小红就是他们其中的一个,小红作为一名患湿疹多年的老病号,最初患湿疹还得从2年前的春天说起,因为那年春天和公司同事一起去春游,因郊外花粉过敏,导致皮肤过敏引起了急性湿疹,从手脚起丘疹、水泡,皮肤痒热感让人烦躁,到遇到雨天的时候,皮肤更是搔痒难耐,时常抓到破皮、渗水,甚至渗血。
其实湿疹不仅很多患者头疼,也是很多中医烦恼的事情,古代在医界有这样一个说法:内不治喘,外不治癣。说的是咳喘和皮肤病这两类病都是很难治的,古代医生对自己名声很讲究的,生怕治不好而丢了自己名声,所以说留下这么一句话。
说明什么问题呢? 说明这一类皮肤病自古以来就是难治的。
啥是湿疹
让我们来看一下患了湿疹之后会有哪些症状呢?
1、痛痒难忍
这个是湿疹最为明显的一种症状表现。这个时候的感觉就是十分的痒,而且还是不能去抓挠的那种痒,还会伴有疼痛的感觉。
2、形状多样
湿疹这种疾病其实并不是很容易就会被检测出来的,因为它的发病特点比较多样话,比较特殊,很容易被当成其他的病症治疗,它还分为原发病和继发病,原发病包括日常的水泡和丘疹,继发症的话就比较严重了,患处皮肤会发生糜烂、渗血等严重的症状。
湿疹有很多种类型,皮肤上长出来的疹子各不一样,有的是红斑点,有的是丘疹像一颗痘痘那么大,有的人是水疱,水疱里面有透明的液体,有的人是皮肤一整片泛红出现瘙痒。
这些类型,虽然都叫湿疹,但是在中医这里,认为他们的病因病机是各不相同的,治法也不同。只有找到正确的原因,湿疹这类病才好治。
我们先来思考一个最简单的问题:得了湿疹,皮肤为什么会长这些疹子?这个问题,看起来简单,实际不简单。如果真把这个问题想清楚了,才能搞清楚治疗方向。
实际上,皮肤出现的各种疹子,都是人体的本能排异反应。就是皮肤里面有一些不属于身体里的物质,出于身体本能反应,身体要把它们发出来。这些疹子就是本能排异的产物。
这时候千万别用激素类药物外擦,激素会把毒素推得更深一些,更难排出。激素用完之后,短期看起来是好了,但特别容易反复。
湿疹中医怎么治
第一种是长在腘窝, 肘窝,阴囊周围,肛周,小腿,手掌这些局部地方的湿疹。长的疹子往往是小颗粒状,天气热的时候或者空气潮湿的时候加重,皮肤瘙痒不是很严重能够忍受。这种疹子,是以湿邪为主的湿疹。
为什么呢? 如果是皮肤层是湿邪为主,湿邪要出表,就会找最薄弱的环节出来。人体最容易出汗的地方是腘窝,肘窝,阴囊,肛周,手掌,小腿这些地方,湿邪也最容易从这些地方跑出来。湿邪从这些地方出来,但是出的不顺畅,就会形成湿疹。
这种疹子在春夏季节多发。为什么呢? 因为春夏季节气温高,体内阳气往体表走,人会出汗比较多,如果这个汗出的不顺畅,疹子就形成了。
现代人得湿疹,大多数就是这种类型。这也是我们这个时代过度使用空调导致的。比如你从家里到公司上班,在路上出一身汗,这个汗正在出你一到公司就到了空调房里,这毛孔就马上关起来,汗腺就马上关闭,这个汗出到一半出不来了,就堵在皮肤层了。
到最后,这些汗都堵在汗腺里它总要找个出口发出来,就找这些薄弱的地方来发,就成了湿疹了。
这种以湿为主的湿疹,要怎么治呢?要把皮肤毛孔打开,让湿气彻底发出去。
用什么方子治呢? 推荐医圣张仲景的《麻黄连翘赤小豆汤》。
麻黄6g,杏仁9g,桑白皮9g,赤小豆30g,连翘9g,大枣12枚,生姜6g,炙甘草6g。
医圣张仲景的这张《麻黄连翘赤小豆汤》是治疗皮肤瘙痒的第一方,现代各种难治的皮肤病都可以在这个方子上加减来治。
我来用梯队思路跟大家做一个简单分析。
第一梯队,用麻黄+杏仁+桑白皮来调畅肺的气机。正所谓治皮先治肺,皮肤的问题要找肺来治。为什么呢? 因为肺主皮毛。这组药对,用麻黄来宣肺解表,打开汗孔,让邪气有机会从汗孔跑出去。另外,用杏仁来降肺,用桑白皮来泻肺,用意是邪气能从汗孔出去就从汗孔出去,汗孔不能出去的就从肺里降下去,因为肺和大肠互为表里,皮肤的邪气通于肺,可以从大肠排出去。
第二梯队,用赤小豆+连翘来清热利湿。既然是皮肤底下藏了很多湿气,就要想办法来把湿气赶出去。赤小豆擅长把水湿从小便排走,连翘最擅长解毒,是治疗皮肤疮疡最常用的药,这两味药的靶向就是皮肤层的邪气,有湿祛湿有毒祛毒。
第三梯队,用生姜+大枣+炙甘草来调脾胃扶正气。这是张仲景先生最常用的扶正气组合了,生姜配大枣辛甘化阳,化生出阳气来才能有力量排邪气。
这个方子用三个梯队来祛邪扶正,把郁在皮肤表层下的湿邪一网打尽,把湿邪赶走之后表现在外的疹子就会消失,皮肤瘙痒这些症状也就自然消失啦。
第二种是湿疹发作就起一大片,皮肤底下泛红。这种疹子全身各处都会长,一发作起来就奇痒难忍。这种疹子最喜欢找中老年人和血虚的人,在春秋季节发作较多,症状在晚上加重。这种疹子,是以风邪为主的湿疹。
为什么呢? 因为风邪的特点就是一刮过来就是一大片,风邪游走不定来无影去无踪,它走到哪里哪里就痒,所以全身各处都可能有。
风邪,是没有实际形态的邪气,所以皮肤层的风刮过来之后,并不会让皮肤凸起来。
为什么会在春秋季节发作呢?春季自然界多风,这是外风。在秋季多燥,血燥容易生内风。
为什么会在晚上加重呢?因为人在睡觉时阳会入阴,血分为阴,阳热入了血分之后,血液就更热,热则生风。所以,到了晚上就会加重。
那种皮肤层有风邪的皮肤瘙痒,要怎么治疗呢? 要把风散出去。推荐一个中成药,叫做《消风止痒颗粒》
防风、蝉蜕、地骨皮、苍术、亚麻子、当归、地黄、 木通、荆芥、石膏、甘草。
这个中成药是治疗以风邪为主的皮肤瘙痒常用药。我们还是简单用梯队思路来认识一下这个方子。
第一梯队,用防风+蝉蜕+荆芥来疏风散热,来把皮肤层的风邪赶出去。防风是风中润剂,最擅长疏风解表;蝉蜕就是知了的蜕下的壳,最擅长透疹子;荆芥最擅长祛风透疹;他们三位联手合作,将皮肤层的风邪宣透出去。
第二梯队,用当归+地黄+地骨皮+石膏用来养血清热。第一梯队用来治标,那这第二梯队就是用来治本的。皮肤层的血液里为什么会生风?在中医概念里,血虚生风,血热生风。所以,要解决根本问题,要解决血虚和血热的问题。在这个梯队里,用当归+地黄用来补血养血,用地骨皮来清掉血分虚热,用生石膏来清气分之热,这样把血液补足同时把气血里的虚热清掉,血行则风灭,这样就让内风停下来了。
第三梯队,用木通+亚麻籽来通窍排邪。用木通用来清心热通小便,让热邪通过尿液排出;用亚麻籽用来清肠热通大便,让热邪通过大便排出。这是打通大小二便,让邪气从二便排出去的思路。
这个方子的三个梯队,以祛风散邪来治标,用养血清热来治本,针对以皮肤受风为主的皮肤瘙痒来对证调治,有非常强的针对性。
这种风燥血虚血热型的皮肤瘙痒,治疗起来也是非常棘手,治好后也比较容易反复发作。为什么呢? 因为这血液的问题并非一天两天所形成,血虚血热的问题要彻底解决也不是几天就能解决的。
所以,要彻底解决这种问题,需要有耐心。如果中成药起效慢,可以用这个方子做成汤药来服用增强效果。
另外,这种风邪血虚血热型湿疹,如果用消风止痒颗粒效果不好的话,还可以用当归苦参丸。
这两个药都是针对皮肤瘙痒成片的这种以风邪为主的类型,不同是是《消风止痒颗粒》针对的是血热为主类型,《当归苦参丸》针对的是血虚为主的类型。
第三种湿疹是皮肤底下起红色的小点点,从深层皮肤里一个个长出来。这种疹子喜欢长在前胸后背,头面部和手臂这些地方。这种疹子喜欢找小朋友和体内有热的人,每次长疹子的时候尿液发黄,大便干结,长的疹子最主要的特点就是“红”。这种疹子,是以“热毒”为主的湿疹。
为什么呢? 因为皮肤里有郁热嘛,所以它就要想办法从皮肤里发出来。热的像火,所以这种疹子最大的特点就是红。体内有热往往在心肺区最热,所以就容易在前胸后背心肺区和心经肺经经过的地方长疹子。因为体内有热,所以尿液发黄,大便干结。
为什么喜欢找小朋友呢? 因为小朋友的特点就是阴虚而阳亢,体内多热多火,所以容易得这一类热毒皮肤病。
那这类以热毒为主的湿疹该怎么治呢? 既然有热,这是实热,就要把热清掉,把毒解了。用什么方子呢?推荐用《五味消毒饮》。
金银花20g,野菊花15g,蒲公英15g,紫花地丁15g,紫背天葵子15g。
这五味药都具有清热解毒的功效,他们联手运用增强清热解毒的功能。目的只有一个,就是把皮肤的郁热清掉,把皮肤血液里的毒解掉。
当然,这个方子都是清热药,都是很寒凉的药,所以脾胃不好的人需要注意:不可久服。如果出现腹泻要立即停止用药。
可以用其他方式来代替,比如可以用这个方子煮水泡澡。还可以服用马齿苋,马齿苋也同样可以清热利湿解毒,对于以热毒为主的湿热型湿疹,用马齿苋来对治的效果非常好。
马齿苋是一味食物,直接炒来吃就行了。还可以把马齿苋搅汁然后敷在患处。
第四种湿疹皮肤上长小水泡,里面是透明或者半透明的液体,这种水疱型湿疹是所有湿疹里面最好受的,平时不怎么痒也不怎么痛。这种湿疹也是最喜欢找小朋友或者是体内水湿很重的人。这种疹子,是以“水邪”为主的湿疹。
这种湿疹,说白了就是皮肤组织里的水液从皮肤溢了出来。那为什么水液从皮肤里溢出来了? 是因为组织里的水太多了,它没地方出去。
所以,这种湿疹是最好治的。只要把水排出去,问题就解决了。用什么方子呢? 给大家推荐一个家喻户晓的方子:红豆薏米汤。
用赤小豆30g,生薏苡仁30g,煮水一碗,大口服下。一般情况下,两三天后这些皮肤上的水疱就会消失掉。
原理很简单,赤小豆和薏苡仁都是利水除湿要药,把体内的水湿从小便排走,就没有多余的水湿从皮肤走了。
以上就是常见的四种湿疹类型,湿邪类型,风邪类型,热毒类型,水邪类型这四种。也许讲到这里,也许大家会觉得湿疹也不是那么难嘛。
但是大家一定要记住具体问题具体分析,沉着应对,冷静处理,兵来将挡水来土掩,总能找到解决办法。
再推荐一款简易外洗方。
方法:土茯苓50g、苦参20g、野菊花20g、地肤子20g、金银花20g、白鲜皮20g、黄柏20g。
以上药物水煎,药水放凉后后分2次外洗,半天 1次。诸药合用,可共奏清热解毒、除湿止痒之功。
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