姜佐景；小青龙汤（7）痰喘《经方实验录》
张挚甫先生（前案张志明之兄），向居上海，三月去重庆，来函陈述，谓患咳嗽甚剧，惧成肺病，已请当地名医诊治，断为肺寒。药为旋覆花，菊花，杏仁，蝉衣，枇杷叶，川贝，陈皮，桔梗，知母等味，未知合否，请拟方备用云云。余以重庆多雨，难见天日，况挚甫病前又曾就浴温泉冒雨游山，此水气为病，乃绝无可疑。更据述咳声如瓮中出，此非水湿而何？当不加思索，迳拟小青龙加味，飞函报之。熟知方到后，张君不敢服，仍请赵医调治。先后诸方略略加减，匝月将届，竟未得愈，久之，方获张君续讯曰；弟之咳嗽，服赵方不断根，不得已于五月十四日改服兄方，竟一帖见效，次日又续服一帖，即见断根。兄治弟病于数千里之外，效如桴鼓，亦太神奇矣！苟不服兄方，目下恐真要变成肺病，则弟感恩，固非笔墨道其万一。
按；释小青龙之病理；小青龙汤证之病所虽似在肺，而其病源实属于胃。提纲中所谓“心下”，即是指“胃”，“心下”二字当连读，成一名词，不必谓“心之下”，犹“胃中”二字每连用，代一“肠”字，并非谓胃之中。否则，胃之中安得有燥矢？故云“心下有水气”，犹言“胃中有水气”。余自身实地经验言，尝因多进果品茶汤致咳，必设法探吐，尽出白色痰涎，咳方能止。此事实可以证明经文也。更考本方所用之药，属胃者多，属肺者少。故本证病理实属胃邪犯肺，加表寒以激之，若是而已。若推问胃邪取何道以犯肺？颇难解答。
论；提纲，此“心下”者，不是指胃，就是心下之位。太阳坏病痞证论；人之心下虚空者，清阳升而浊阴降也。浊阴上逆者，则心下虚空之地，变为阴实成痞也。胃降者，心下为虚空之地，胃不降者，则水气停于心。胃降者，则心下水气消散也。外感者，表闭不解，而水停心下也，小青龙汤，发解表降胃，汗出水泄，胃降气化，表里俱解。
朱阜山；小青龙汤（8）痰喘
刘某，6岁，十一月下旬，夜间随祖父下水捕鱼，感冒风寒，咳嗽痰黏，前医投旋覆花代赭石汤，咳嗽徒止，声音嘶嘎，涎塞痰鸣，气急鼻扇，肩息胸高，烦燥不安，大小便不利，脉右伏，左弦细。乃仲景圣小青龙原方；桂枝六分，杭白芍五钱，仙半夏五钱，北细辛五分，炙麻黄四分，炙草七分，干姜五分，五味子五分。一剂而喘平，再剂则咳爽，而咯痰便利矣。然本汤证之误治转剧者，本汤也能救逆。
论；为什么会转剧，此当是失表，而误用代赭石沉降与人参误补之故，气更壅也。小青龙汤，麻桂发表寒，细辛干姜温内寒以降浊。
姜春华；小青龙汤（9）咳嗽《经方发挥与应用》
管某，男，56岁，咳嗽十余年，每年发作一二次，此次发作始于去年小雪，伴有喘鸣气急胸闷，痰多泡沫清稀，咳时心跳，畏寒肢冷，舌淡苔白，脉沉弱。证属寒饮伏肺，肾不纳气，治宜温肺纳肾；
麻黄9克，桂枝6克，附片6克，细辛2.4克，姜半夏6克，五味子6克，干姜3克，甘草6克，蒌仁9克，枳实9克，7剂，另服黑锡丹，坎气各1.5克，每日两次。
药后喘平，诸症减退，续方7剂，以资巩固。
姜春华；小青龙汤（10）支气管炎
屠某，男，44岁，久患支气管炎，逢春必发，至翌年春末，才见好转。近年来发作愈加频繁，时间也延长。病程每年长达7个月。面色晦暗，形寒怕冷，气急，痰清稀，色白，咳时胸胁痛。舌胖，湿润，苔薄白，脉弦滑。西医仍断为哮喘性支气管炎，一直吃氨荼碱等治疗未效，辩证为肺寒伏饮，拟小青龙汤，以温肺化饮。
麻黄6克，桂枝6克，白芍9克，细辛2.4克，五味子6克，干姜6克，半夏9克，炙草6克
5剂，3剂后即感痰减，喘平。拟以左，右归丸，各120克，每次各服6克，日服2次，防复发。
按；本案寒喘，里有水气，小青龙汤证悉具。哮喘发作时治肺，平时治肾。所以用左右归丸，温肾固本，以防哮喘发作。
论；凡是遇寒加重的，皆是有表证。《金匮》痰饮十四；病痰饮者，当以温药和之。此是一定之理，左右归丸，终是次要。
阳虚之人，也有怕冷，表寒不解，也有怕冷，此二者怕冷，如何区分。知有外感，则不难分，若久病人虚，外感之证又不明显，该如何区分，余也缺乏经验。本条形寒怕冷，仍用麻黄。
注意一点，总结善后；《金匮》病痰饮，当以温药和之。姜春华，以左右归丸，治肾纳之。张锡纯，则以从龙汤，收敛元气。李可，则以加味附子，人参，茯苓，以为虚化汤，此四法可以研究用之。
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