可是很多朋友听了上次微课，也学会了基本格局的推算方法之后又提出疑问：
运和气之间到底以哪个为主？
运和气之间对人体的又怎么相互影响？
等等等等，诸如此类的问题。
问题总会有答案，也总有找到答案的途径，所以请大家带着疑问向下寻找答案。
两个重要观念
在学习五运六气的理论的时候，需要有两个极为重要的观念，简而言之就是——“一破一明”。
所谓破，就是打破时间观念，其义有二。分别在于用岁的观念代替年的时间以及气交之时过渡为之。
通俗意义上讲便是要强调“岁”的概念，而不是“年”，五运也好，六气也罢，在分析的时候都是从上一年中的大寒左右开始，而开始的时间又略有差异。而年的开始是从农历正月初一开始，这就是所谓“岁”与“年”的不同。
而气交之时的过渡强调了两运之间是过渡进行，有反复、有交争、也有平顺过渡，并不是通俗意义上讲那一个时刻到了下一运或者下一之气立马天地惊变，运气变化。
而这样的过渡也会在象上所反映，所谓象包括天象、物象、脉象等等。
这就是所谓“明”，运气治病当先明'象“。不以数推，象之谓也”正是这个道理。
02
关于亢害承制
六气与四时关系极大，也对“象”有着很明显的影响，但是六气之间也相互影响。六气主时，主司季节性正常气的变化，还必须得下承之气的节制，从而保持各时气正常，相互承袭，顺序不乱，生化不受贼害。
举例春季厥阴风木主令，必得下承燥金之气的节制，才能保持气温和而不致太亢。主时之气过亢，亢则生化大病。
正所谓“相火之下，水气承之；水位之下，土气承之；土位之下，风气承之；风位之下，金气承之；金位之下，火气承之；君火之下，阴精承之。亢则害，承乃制，制则生化，外列盛衰，害则败乱，生化大病。”
正如五行的生克关系一样，六气之间的承制关系也是如此。除了“君火之下，阴精承之”以外，其余均是五行的相克关系，一目了然，很好理解。
03
关于六气的客主加临
五运六气的基本格局推导之后，由于六气与四时的关系相对密切，在六气轮值的时候对天气及人体的影响也较大。因此六气的主客之间关系便值得一提，而两者之间的关系就是——“客主加临”。
客，即是客气；
主，即是主气；
加，即是相加；
临，即是会和（面临）；
这分为两种普通情况与一种特殊情况。
普通情况为“相得”和“顺逆”。
所谓相得，就是客主之气，五行关系为相生，或客主同气，便是相得；相得，则气候和平，人不（少）病。
如太阴湿土与太阴湿土即是同气之得，太阴湿土与阳明燥金即是相生之得。
而相得的意义在于“气相得则和，不相得则病。”
所谓顺逆，就是客气与主气的五行关系之间为相克，其中客克主为顺，主克客为逆。如客气太阴湿土客主气之太阳寒水为顺，客气太阴湿土被主气之厥阴风木所克为逆。
而顺逆的意义在于“主胜逆，客胜从”。
特殊情况：
·少阴君火与少阳相火加临时，虽是同属火气，但并不一定因其客主同气而皆属相得，还要以君臣位置的上下来定其顺逆。
·君火为主，相火为从。因此，当君火为客气加临于相火(主气)时，也称为顺；而当相火为客气加临于君火（主气）时，便为逆。
04
运气相合的运气异化
运气异化包括三种情况，即：运盛气衰、气盛运衰，以及平气之年。
所谓运盛气衰，指的是运与气的五行生克中，若运生气或运克气，均属运盛气衰。以运为主，以气次之。
其中运生气，为小逆；运克气，为不和。气候变化较大。
例如：辛亥岁，岁运是水运，司天是厥阴风木，运生气，运盛气衰的小逆岁。甲辰岁，岁运是土运，司天是太阳寒水，运克气，运盛气衰的不和岁。
所谓气盛运衰，指的是
运与气的五行生克中，若气生运或气克运，均属气盛运衰。以气为主，以运次之。
岁运不及之岁，气克运，为天刑；岁运太过之岁，气生运，为顺化；天刑气候变
化剧烈；顺化气候变化较为和平。
例如：己亥岁，岁运是土运不及，司天是厥阴风木，气克运，气盛运衰的天刑岁。甲子岁，岁运是土运太过，司天是少阴君火，气生运，气盛运衰的顺化岁。
似乎，就相克而言，相生的影响稍和一些。
简单归纳总结
逢阳运之岁即甲、丙、戊、庚、壬岁，共三十岁。三十岁中：
1.气生运得助：如甲子岁。
2.运克气而横逆：如丙寅岁。
3.运生气而亢盛：壬子岁。
4.运气同化：如戊寅岁。皆为太过。
逢阴运之岁即乙、丁、己、辛、癸岁，共三十岁。三十岁中：
1.气克运而被抑：如己巳岁。
2.运克气而流散：如癸酉岁。
3.运生气而流散：如己卯岁。皆为不及。
所谓平气之年，就是所谓“弱运得助，或者过运得抑”。
1.逢阳运之岁遇气克运而被抑：如戊辰岁。
2.逢阴运之岁气生运而得助：如乙丑岁。
3.逢阴运之岁与岁支同气而得助：如丁卯岁。
4.逢阴运之岁运气同化而得助：如乙酉岁。
5.凡交运的日干和时干与运同属相合，也成为平气之岁。 （例如丁亥岁，木运不及，如交运日的日干或时干为壬，如壬寅、壬戌等，这就形成运与日干或时干同属相合，便是平气之岁。）
而平气之年与五运的太过、不及统称为“五运三纪”。
05
运气相合的运气同化
·同化主要表现有下述五种情况：
天符、岁会、同天符、同岁会、太乙天符。
所谓天符，即是岁运之气与司天之气的五行属性相符合而言。如土运之年遇太阴湿土司天等等。
所谓岁会，即是是岁运与岁支方位五行属性同属相会，且岁支居五行正位。
而岁支的方位五行如下图：
其中，子午卯酉分别为水火木金，辰戌丑未为土位。因此，岁会之年共有八种组合：
同天符与同岁会都是针对在泉之气而言，同天符即是太过的岁运之气，与在泉之气相合而同化，同岁会即是不及的岁运之气，与在泉之气相合而同化。如土运太过于太阴湿土在泉相合即为同天符，土运不及与太阴湿土在泉相合即为同岁会。
而太乙天符则是指既是天符，又是岁会。也就是司天之气，岁运之气，岁支之气三者的会合，《素问·天元纪大论》称之谓“三合为治”。共有四种情况：戊午、乙酉、己丑、己未。
而运气相合的意义在于，天符为执法，岁位为行令，太一天符为贵人。中执法者，其病速而危；中行令者，其病徐而持；中贵人者其病暴而死。
一句话概括：“天速岁徐贵人暴”。
06
识其理明其象
五运之间有五运三纪，六气之间有客主加临，运气之间有同化异化，其中的关系复杂，但是也有规律可循，但是无论规律如何，最终在临床上始终要记得的是那句反复被提及的话“不以数推，象之谓也。”
在诊察疾病的过程中，患者疾病之象始终是辨证、明法、用方加减的重中之重。
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