這些新增人數，有的受惠於新健保法的擴大醫療補助計畫措施，有的則源於專家所謂的「雲開見日效應」(out of woodwork effect)，亦即這些民眾因打算參加歐記健保，才發現在政府擴大實施醫療補助計畫之前，早已符合參加該計畫的資格。
ACA將符合醫療補助計畫的資格，放寬為聯邦貧窮標準的138%，例如個人收入在1萬5826元以下者，但目前僅有25州與聯邦協議擴大實施該計畫。此外，在ACA立法通過前，全美享有該福利者略微超過6000萬人。
聯邦醫療保險與醫療補助服務中心(CMS)的報告指出，僅去年12月，即確定新增230萬人符合醫療補助計畫或CHIP的資格，其中120萬來自擴大實施醫療補助計畫的25州，約略超過100萬人來自另外25州。
由於聯邦健保網的技術故障，使許多民眾無法上網登記，因此CMS的數字僅是符合資格人數，而非實際登記醫療補助計畫的人數。
