夏天一来,遛狗都得多加小心啊,为啥?天气热,大家穿着单薄、露胳膊露腿的,小朋友又喜欢招猫弄狗的,再加上闷热的天气容易使动物烦躁、冲动,一不小心发生咬伤事件,传染上狂犬病多可怕。不把狂犬病的知识都整明白了,怎么敢安心吸猫撸狗?
Q:狂犬病有多危险?
A:致死率几乎100%。
狂犬病是一种由狂犬病毒引起的,会侵袭人和动物中枢神经系统的急性传染病。
患者的神经受损,丧失了吞咽功能,听到水声、风声,会有一种类似溺水的濒死感,表现出狂躁、恐惧不安、怕风怕水、流口水、全身肌肉抽搐等症状,晚期肌肉肌肉痉挛停止、进入全身瘫痪和昏迷状态。
最可怕的是狂犬病的致死率几乎是100%,通常发病后一周内就会死亡。也正是因为如此,狂犬病的预防才显得尤为重要。
Q:只有狗会传染狂犬病吗?
A:哺乳动物都有可能。
理论上,所有哺乳动物,包括猫、狗、狐狸、黄鼠狼及蝙蝠等,都有可能传染狂犬病。
但人的狂犬病95%都是因为被狗咬伤,还有不到5%是因为被猫抓咬,其他动物都是非常罕见的个例报道。
Q:狂犬病能潜伏十几年?
A:狂犬病病毒的潜伏期为1~3个月。
世界卫生组织研究证明,狂犬病病毒的潜伏期为1~3个月,最长为6年。
99%的狂犬病都时在被抓咬的一年内发作,超过1年在发病的情况极少见。所以,一般被动物咬伤后1年都没有出现症状,就基本可以不用担心了。
Q:没有破皮就没事?
A:马上用酒精擦一下。
原则上,只要被咬都应该打疫苗,在没咬破皮肤的情况下,被传染的概率会比较小。
但是,皮肤到底破没破,不能只凭肉眼判断。拿不准的情况下,最好马上用酒精擦一下,如果感觉到了刺痛,说明皮肤有破损,最好去医院打疫苗。
需要提醒的是,如果皮肤本身就有伤口,被猫狗舔过,也是有可能被传染的,最好去医院打疫苗。
Q:被咬伤后该怎么办?
A:肥皂水冲洗15分钟。
狂犬病毒怕“碱”,被咬伤后,及时用肥皂水连续冲洗15分钟,可以达到消毒的目的,降低狂犬病的风险。
如果实在找不到肥皂水,用清水冲洗也有一定效果。
但降低风险不代表能彻底预防狂犬病,也就是说肥皂水冲洗后,该打的疫苗还是跑不掉的。
如果伤口比较大比较深,一定要立即去医院处理。
Q:被咬后都必须立即打疫苗吗?
A:如果动物健康,可以先观察10天。
如果自己家猫狗连续两年接种过疫苗,而且是因为动物正常玩闹时误伤的,动物看起来健康,被狗咬后并不是必须立即注射狂犬病疫苗。
可以先试试世界卫生组织给出的“10天观察法”。
因为狗或猫在发病后或者发病前3~5天内才是狂犬病传染期,这期间被抓咬才有感染危险。
“10天观察法”是指,如果狗或猫在咬伤人后10天后仍然十分健康,就证明咬人的狗或者猫在事发时,唾液中是不含有狂犬病毒的,危险就很小了。
如果在观察期间猫狗出现异常,人就需要及时去打疫苗了。只要在疫苗刺激身体产生足够的免疫抗体之前,人还没有发病,疫苗就可以发挥保护效用。
注意!!!进行“10天观察法”有一个非常重要的必要条件。
您必须对咬人动物的平时状况非常了解,而且能够保证密切观察,一旦动物出现异常能够及时发现的前提下才可以实施。
刚才提到的,自家猫狗连续两年都打了狂犬疫苗,这种状况可以先观察。
又或者,虽然没有接种过疫苗,但是有充分理由认为动物不可能感染狂犬病。
比如所在地区几年没有狂犬病案例,自己家猫狗从来不出门、没有接触过其他动物,这种可以确保动物不可能感染的情况,可以先不接种疫苗而采用10天观察法。
如果不能确保动物健康,但是判断动物有问题的可能性很少,发生暴露后人可以先接种疫苗,10天后伤人动物仍然健康,10后没打完的疫苗就可以不用打了。
如果是被流浪的动物咬或者其他原因无法进行观察,人就必须立即打狂犬疫苗,根据暴露情况,由医生决定是否还需要打狂犬病免疫球蛋白。
Q:自己家狗咬的就没问题?
A:连续两年打过疫苗的可以放心。
如果自家猫狗连续两年打过狂犬病疫苗,它们被传染上狂犬病的概率就比较小了,并且伤人只是“误伤”,事后看起来还是很健康,这种情况下可以采用10天观察法,而不用去接种疫苗。
如果自家猫狗没有打过狂犬病疫苗,千万别掉以轻心,因为可能在你没注意的时候,自家猫狗被流浪的或野生的动物咬伤过,还是有风险的。人最好先打疫苗,同时进行“10天观察法”。
Q:咬脸死得更快?
A:对,潜伏期更短。
如果是头面部或其他神经分布密集的部位,被有狂犬病的动物咬伤,潜伏期则更短,发病也会更快。
所以在不能确定猫狗是否健康时,千万不要用脸去蹭它们。如果真遇上疯狗咬人时,尽量用保护好头面部。
Q:打过了疫苗,再次被咬还要打吗?
A:三月之内不用再次接种。
全程接种完狂犬疫苗,也就是打完4针或者5针的(根据自己接种的疗程是4针法还是5针法),3个月内再次被咬不用重复打疫苗。
但超过3个月的或者虽然在3个月内但是发生的暴露是严重咬伤(3级暴露),最好去医院打两针加强疫苗。
Q:疫苗没打完,有预防效果吗?
A:还是有一定预防效果的。
只要打过狂犬疫苗,就能起到一定预防效果。只是不如全程接种的效果维持时间长。
Q:孕妇能打狂犬病疫苗吗?
A:可以。
狂犬疫苗几乎是没有禁忌症的,全部人群都可以打,除非对疫苗过敏。即使是在怀孕过程中,如果被怀疑患病的猫狗咬伤,也应该打狂犬疫苗。
Q:可以提前预防接种狂犬病疫苗吗?
A:只有特殊人群需要。
工作需要经常跟动物接触,比如兽医,或者近期要去野外的人,才有必要提前打狂犬疫苗进行预防。
Q:在哪儿能打狂犬病疫苗?
A:打卫生热线12320。
并不是所有医院都能打狂犬病疫苗,打卫生热线12320,可以查到离自己最近的、能接种疫苗的医疗机构。
拴好狗绳,文明遛狗。关于狂犬病的各种疑问,还有啥不明白的,问医生啊~
(本期小编:杨小台)
【审稿专家】
李侗曾医生是北京佑安医院感染中心的副主任医师,擅长传染性疾病:病毒性肝炎、麻疹、水痘、手足口病、脑炎、各种急慢性肝病,艾滋病,流感,感染性疾病的危重症治疗,不明原因发热的诊疗。
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