倪医师病案纪录 初诊日期:2008/03/19
姓名
性别:
年龄及体型
来诊日期:
084 M,JM
女
73岁,体瘦
2008/03/19
来诊原因:
因老年痴呆来诊,长期记忆存在,短期记忆力差。
问诊:
1、睡眠:眠浅易醒。
2、大便:每日行。
3、小便:淡黄。
4、口渴:无。
5、胃口:好。
6、睡时感身热或寒:睡时不觉得冷或热,较怕冷。
7、问汗:不易出汗。
8、手足温度:手温足凉。
9、其他:最初因受风寒发病。
脉诊:脉缓有力。
望诊:
1、舌诊:淡黄干(虚热)→此乃黄连阿胶汤之标准舌象
2、眼诊:瞳孔几乎没反应
心区扁平,没有鼓起来→心阳虚
诊断:心血不足。
中药处方:
黄连二钱、黄芩三钱、白芍五钱、阿胶二钱(分二包烊尽)→黄连阿胶汤补心血
补骨脂三钱、益智仁三钱→补肾增强记忆
远志三钱→通窍安神
栀子三钱→去虚热
炮附子三钱→去寒炙甘草三钱
加生蛋黄一枚冲入。
五付。六碗煮二碗,早晚饭前服。
解说:
1、肾主记忆,治肾先强心。心脏好,则睡得深。
2、心藏神,心中总有一滴血,不断地旧血换新血,病人五年前因风寒及情致原因,心中一滴血瞬间失掉,唯有黄连阿胶汤可以补回。服黄连阿胶汤用生蛋黄,取其悬浮于中之象。
备注:舌苔黄干之失眠可用黄连阿胶汤。
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