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急救手册 人手一份(最新版一)


转自:北京徐启明大夫

                               专业医生编写审核


烫伤


急救办法

一旦发生烫伤后,无论是开水烫伤还是蒸汽烫伤,应先降低烫伤皮肤温度,减少烫伤处的进一步损伤,同时用水冲洗也能减少疼痛。立即将被烫部位放置在流动的水下冲洗或是用凉毛巾冷敷,如果烫伤面积较大,伤者应该将整个身体浸泡在放满冷水的浴缸中。可以将纱布或是绷带松松地缠绕在烫伤处以保护伤口。 


如果伤口没有破开,则侵泡10分钟左右。如果伤口处已经破开,就不可再行侵泡,以免感染。


禁止

不能采用冰敷的方式治疗烫伤,冰会损伤已经破损的皮肤导致伤口恶化。不要弄破水泡,否则会留下疤痕。也不随便将抗生素药膏或油脂涂抹在伤口处,这些黏糊糊的物质很容易沾染脏东西。不要急切的脱掉衣物,当烫伤处在有衣物覆盖的地方时,不要着急脱掉衣物,以免撕裂烫伤后的水泡,可先行用水冲洗降温,再小心的去掉衣物。


注意事项

烫伤过于严重时,达到三级烫伤时应先用干净纱布覆盖或暴露,并迅速送医院治疗。二级烫伤如果面积大于手掌的话,患者也应去医院看看,专业的处理方式可以避免留下疤痕。烫伤处应避免在阳光下直射,包扎后的伤口不要触水,烫伤的部位也不要过多活动,以免伤口与纱布摩擦,增加伤口的愈合时间。


发烧


急救办法

1、用稍凉的湿毛巾(约25℃)在额头、脸上擦拭。
2、用温水(37℃左右)冲澡,可使皮肤的血管扩张,体热散出;将发烧后的汗渍洗去,清洁的皮肤会有利于康复。
3、体温38℃以上者可使用冰袋降温,注意在冰袋外面包裹干毛巾或棉垫,避免冻伤皮肤;冰袋可放置于腋下或大腿根部等血管丰富部位,有利于散热。  
4、用 70% 的医用酒精,擦拭四肢及背部,酒精的挥发作用可有效降温。


注意事项

1、卧床休息:发烧时请卧床休息,以利於恢复体力,早日康复;

2、补充水分:发烧时,汗液增多,体内水分和盐分会同时加快流失,应该多饮用凉白开、果汁等,注意补充盐分。  
2、避免捂汗,因为这会使身体不易散热,而且加重发汗,引起脱水并加重不适。
3、及时就医:发现任何发热,必须及时就医,查明病因;并遵照医生嘱咐,定时定量服用退烧药物,以及对病因的治疗。



牙痛


急救办法

1、盐水或酒具有杀菌功效,用它们漱口几遍,可减轻或止住牙痛。  
2、用手指按摩压迫合谷穴(手背虎口附近),可减轻痛苦。  
3、如果伴有牙根跳痛,多为牙龈脓肿引起,可用冰袋冷敷颊部缓解疼痛。



禁止

睡前禁食含有糖分或米面类食物,否则会加重细菌在口腔的繁殖。勿吃冷、热、酸、硬的食物。


注意事项

1、牙齿重在保健,牙病重在预防。关键在于保持口腔卫生,要坚持早晚刷牙、饭后漱口的好习惯。刷牙的动作应该轻柔,方向应与牙缝方向一致,这样既可达到清洁牙缝中的食物残渣,又可以按摩牙龈、改善牙周组织的血液循环。
2、上火的时候容易诱发牙痛,故应该采用清淡饮食,保持心情的平静,避免上火。
3、止痛不等于治疗,许多牙痛背后隐藏着其他疾病,当用上述方法不能止痛,应及时到医院查明病因并对应治疗。



扭伤


急救办法

扭伤是关节部位的损伤。一旦受伤,应立即用弹性绷带包好,并将受伤部位垫高,避免再次损伤。


在扭伤发生的48小时之内,受伤部位的软组织渗出加重,应该用冰袋冷敷,减少渗出,每小时一次,每次半小时;48小时之后,受伤部位开始吸收之前的渗出,这时应该换为热敷,加快受伤部位的血液循环可以加快消肿。


禁止

禁止活动受伤的关节,否则容易加重韧带损伤,留下不可逆转的后遗症。


注意事项

如果经上述方法处理,7天之内不能缓解甚至加重,可能存在骨折、肌肉拉伤或者韧带断裂,需要立即到医院检查、治疗。


食物中毒


急救办法

1、如进食的时间在1-2小时之内,可采取快速饮用冷盐水、姜汁等催吐,也可用手指、筷子或鹅毛刺激咽喉催吐,尽快排出毒物。
2、如进食中毒食物时间已超过两小时,则可服用番泻叶等泻药促进毒物排泄。

3、如果吃了变质的鱼、虾、蟹等而引起食物中毒,可取食醋100亳升,加水200亳升,稀释后一次服下。


禁止

一旦怀疑食物有毒,应立即禁止自己或他人停止使用该食物;并妥善保存食物,避免他人误食。


注意事项

1、购买和食用包装食品时,注意查看食物生产日期、保质期和生产单位。
2、加工、贮存食物时要生、熟分开,隔夜食品在食用前必须加热煮透。
3、烹调食物和进餐前要注意洗手。接触生鱼、生肉和生禽后必须再次洗手。
4、进餐后如出现呕吐、腹泻等食物中毒症状,要立即自行救治;如果症状不能缓解或加重,需立即前往医院进行救治。



煤气中毒


症状

煤气中毒即一氧化碳中毒,轻度中毒时,病人感头晕、乏力、恶心、呕吐;中毒严重,脸和口唇呈樱桃红色,会出现神志模糊、意识障碍、呼吸困难甚至死亡。

禁止

禁止在煤气中毒现场点燃明火或打开电灯开关,否则容易引发爆炸。


急救办法

一旦出现煤气中毒,立即打开门窗,关闭煤气阀门,把中毒者移到空气流通处,解开病人衣扣使呼吸流畅,注意保暖,防受凉导致肺部感染;避免定期翻身,避免臀部压伤。呼吸停止者立即进行人工呼吸,没有缓解的迅速送医院抢救。



酒精中毒


急救办法


1、首先要制止他再继续饮酒;

2、其次可以用刺激咽喉的办法(如用勺子、筷子等)引起呕吐反射,将含有酒精的胃内容物尽快呕吐出来(已出现昏睡的患者禁用此方法);

3、严重的急性酒精中毒,会出现烦燥、昏睡、脱水、抽搐、休克、呼吸微弱等症状,应该从速送医院急救。


注意事项

1、不宜用咖啡和浓茶解酒。

2、饮酒前喝牛奶可保护胃黏膜。

3、注意醉酒者的保暖以预防肺炎,避免呕吐物阻塞呼吸道;正常情况下一觉醒来即可自行康复;如久睡不醒,应立即送医院救治。



鱼骨刺喉


急救办法

1、请他人或自己用镜子观察咽喉部位,若发现鱼刺,可用长镊子或筷子夹住异物,轻轻地拨出即可。


2、如果没有发现鱼刺,切不可盲目用土方法,很危险,应该去医院取刺。


注意事项

1、较大或扎得较深的鱼刺,不能让患者使用吞咽馒头、饮水等方法,虽然有时这种方法可以把鱼刺除掉,但潜在的危险是:有时候不仅没把鱼刺除掉,反而使其刺得更深,甚至突破食道,引发胸腔感染等严重后果。

2、不可以拖延过久,认为时间长了鱼刺会自动脱落,许多人因为延误导致严重的咽部感染。



中暑


急救办法

1、出现中暑先兆时,立即撤离高温环境。在阴凉处安静休息,并补充含盐饮料;如果呼吸停止时立即进行人工呼吸。

2、将患者抬到阴凉处或者空调供冷的房间平卧休息,解松或者脱去衣服。
3、用湿水浸透的毛巾擦拭全身,通过蒸发降温。
4、如降温处理不能缓解病情,则为重症中暑,需及时送医院作进一步处理。 


注意事项

1、人中暑之后很虚弱,在恢復过程中,饮食应清淡、比较容易消化。补充必要的水分、盐、热量、维生素、蛋白质等所需养分。  
2、中暑后不要一次大量饮水。中暑患者应采用少量多次的饮水方法;严格的补水方法需经过医生的测算,不可多补,也不可少补。
3、
中暑重在预防,长时间在太阳下工作或走路时,要戴上草帽或太阳帽,注意休息,也可以合理安排作息时间,如早出工、 中午多休息, 晚收工等,出汗多时要多喝些淡盐水。在室内工作时如果气温过高,也会发生中暑,要让空气流通,并根据劳动和工作环境而采取相应的防晒措施。



腹痛


急救办法

1、约25%的急性腹痛需要紧急处理。有一种腹痛叫“即刻致命性腹痛”,表面上是腹痛,其实是急性心肌梗死引起,可迅速导致死亡。患者应立即就地平卧,尽量放松全身,同时立即拨打急救电话,在专业急救人员陪护下才能去医院。


2、对于一般性腹痛,患者保持安静,取俯卧位可使腹痛减轻,可用双手适当压迫腹部使疼痛缓解;蜷起双腿可放松腹部肌肉,可缓解腹痛;有时用热水袋热敷、按摩也可缓解。


禁止

任何病因的急性腹痛都应暂停进食、饮水。


注意事项

1、腹痛伴发热、腹泻往往提示有急性胃肠炎,可在医师指导下适量口服抗生素。
2、腹痛剧烈而病因尚未查清前,慎用止痛剂,忌用吗啡、杜冷丁之类药物,以免掩盖病情。
3、持续或剧烈的腹痛不能缓解者,应前往医院查清病因并及时治疗。
4、对慢性间歇性发作的腹痛伴有便血、大便形态改变者,要排除腹部肿瘤的可能。


流鼻血


急救办法

站在水龙头旁,用一只手捏住鼻梁下方的软骨部位,持续约5-15分钟,同时用另一只手不停接取冷水拍到面部,降低面部温度,以达到收缩血管的作用。一般的流鼻血通过这样的方法能够很快止住。


禁止

出现流鼻血,禁止将头向后仰起,那样容易使鼻血流进呼吸道并吸进肺里,不仅不能止血,而且很危险。


注意事项

1、因空气过于干燥可诱发鼻腔出血,所以应保持一定的空气湿度。

2、老人平日活动时动作要慢,切勿用力擤鼻;对于儿童鼻出血患者应纠正患儿挖鼻、揉鼻、好奇放置异物等易导致黏膜损伤的不良习惯。

3、上火的人容易出现流鼻血,饮食方面多吃水果蔬菜,忌辛辣刺激饮食。 

4、急性流鼻血超过20分钟不能止血的,需要找医生查找原因;长期反复流鼻血,需要警惕鼻咽部肿瘤、肺出血及白血病等严重疾病。


头痛


急救办法

1、头痛时应该寻找安静的房间休息,保持环境的整洁和空气流通,避免情绪波动;用冷(热)毛巾敷前额都可以起到止痛效果,使用家用吸氧机适当吸氧也可以缓解头痛。
2、头痛难忍时,用双手手指按压左右两侧的太阳、合谷等穴位,通常可以减轻头痛。




3、止痛药对头痛通常有效,非甾体抗炎止痛药疗效确切,不会成瘾,是头痛最常使用的止痛药,最常见的是阿司匹林、布洛芬、消炎痛。服用止疼药需要警惕掩盖病情。


禁止

头痛患者应减少巧克力、乳酪、酒、咖啡、茶叶等易诱发疼痛的刺激性食物。同时口味饮食应清淡,忌讳辛辣刺激、生冷的食物;禁止直接向病人面部吹风。


注意事项

1、头痛可以是一般性疲劳、紧张的表现,也可以是某些严重疾病,如脑肿瘤、高血压病等的伴随信号,如果反复出现头痛且不能缓解,需要引起注意。
2、外伤后引起的头痛,常伴眩晕、失眠、健忘等。如头痛日渐加重,且出现呕吐及意识障碍时,应警惕颅内血肿可能,必须及时去医院就诊。



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