什么样的患者需要无创呼吸机治疗?

无创呼吸机(NPPV)即无创机械通气，是指呼吸机与鼻面罩或口鼻面罩连接提供有效机械通气的方法，气流要经过口或鼻腔→咽道→气管→肺。它避免有创机械通气的各种损伤及并发症、操作简单、易脱机。根据病情，病人可间歇性使用。医疗费用相对较低，病人容易接受，已经成为临床治疗早期和慢性呼吸衰竭的重要手段。

无创呼吸机的临床指征：急性呼吸功能衰竭不伴有其他器官功能不全、无中枢神经系统异常、非因呼吸停止而需要气管内插管的病人皆有行无创通气的指征。如： 1 慢性呼吸衰竭急性发作：无创通气对COPD病人的急性恶化具有短期及长期疗效果, 由于其效果确切，无创通气已经成为此类病人的一线治疗措施。 2 心源性肺水肿：通过面罩正压通气治疗心源性肺水肿在临床上已有很久历史。许多临床观察证实无创通气可以改善心功能衰竭病人的心功能。 3 低氧性呼吸衰竭：采用适当的通气模式对低氧血症病人在需要进行呼吸支持时实施无创通气可以降低肺部感染等合并症，缩短住院时间，降低死亡率。 4

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睡眠性呼吸暂停：无创通气可以明显改善病人睡眠，防止呼吸暂停发生，是目前治疗睡眠呼吸暂停的首选方法。

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