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胡大一:抗炎症治疗终于有了突破(二)——免疫、炎症和癌症

胡大一大夫与ESC主席及各位专家

于2017年ESC大会期间合影


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抗炎症治疗终于有了突破(二)

——免疫、炎症和癌症

先前研究表明,亚临床的炎症增加癌症风险。入选CANTOS研究的冠状动脉粥样硬化患者年龄大,目前或以往吸烟率高,并且基线的炎症水平(hs CRP)高(炎症水平升高也是某些癌症,特别是肺癌的独立危险因素)。同样是肺癌的高发人群。


CANTOS的研究者敏感地推论:“如果我们使用抗炎症药物canakinumab有效降低炎症水平,不仅对防控动脉粥样硬化性疾病有效,很可能一箭双雕,甚至一石多鸟,对癌症,尤其肺癌及其他慢性炎症相关的非传染性疾病有效”。


CANTOS的研究者们拓展分析了该研究的数据,发现:与安慰剂组对比,canakinumab的大剂量显著减少癌症死亡(P=0.0007)、新发肺癌(P<>)和致死性肺癌(P=0.0002)。在使用300mg canakinumab的患者,癌症死亡率相对下降51%P=0.0009),致死性肺癌相对减少77%p=0.0002),新发肺癌相对减少67%p=0.00008)。


对研究的评论指出,canakinumab初战告捷,但其临床应用的安全性数据与证据仍需认真收集与分析。



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