今天看了一个很火的微信公众号文章,标题很有意思,叫每个医生,都应该接受一次痔疮手术。
主旨就是一位医生,通过自己亲身的就诊体验,告诉我们应该能理解患者住院就医的心情,不要轻易把患者当做无聊无知无理取闹的人。
很显然,文章很精彩,也很正能量。
但是,小编也想通过我们既往的文章和这位医生科普一下最新的医学进展。要想痛苦少,光有人文关怀是不行的,还是需要手术技术上的创新。如果每个医生体验一次介入治疗痔疮的手术,大概都会和这位医生的感受大相径庭。
让我们来一探究竟
介入治疗的优势
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痔(俗称痔疮)是一种位于肛门部位的常见疾病,任何年龄都可发病,但随着年龄增长,发病率逐渐增高。在我国,痔是最常见的肛肠疾病,素有“十男九痔”、“十女十痔”的说法。痔疮治疗方法多,内科治疗对部分患者效果欠佳,外科治疗痛苦较大,并发症较多。就像文章里提到的这位医生伤口恢复慢,每天被折腾。痛苦大,需要多种镇痛药来止痛。
介入医生可以通过更小的创伤在血管内进行直肠上动脉的栓塞来达到治疗的效果。不需要术后每天的伤口换药。
法国Vidal V医生最近的发表的文章已经有过14例的人体痔疮栓塞治疗总结。这个技术适用于初发不愿意接受外科手术治疗、外科治疗术后复发、有严重凝血功能异常无法进行外科手术治疗的患者。痔疮栓塞手术取得了100%的技术成功率,一个月后随访的临床成功率为72%(10/14),疗效不满意的患者中有2例又实施了补充栓塞,获得了满意的效果,绝大多数患者没有疼痛、缺血坏死等严重并发症(13/14)。总体来说痔疮栓塞手术简单、易行、安全、副作用少,而且价格便宜,病人痛苦少,是可以作为痔疮治疗的一个治疗方法。
整个手术20分钟左右完成,患者全程清醒,不用麻醉也不会出血。并不会像这位医生在治疗过程中出现麻醉后耳鸣的症状。
介入治疗与传统手术的比较
介入栓塞 | PPH手术 | |
手术途径 | 经血管进行 | 经肛门进行 |
手术原理 | 栓塞痔疮血管 | 整体切除痔疮及部分 直肠粘膜 |
手术时间 | 20-30分钟 | 30-60分钟 |
下床时间 | 4-6小时 | 2天以上 |
住院时间 | 0-1天 | 7-10天 |
恢复时间 | 0-1天 | 10-50天 |
手术花费 | 10000左右 | 10000左右 |
术后并发症 | 无 | 疼痛、出血、感染等 |
手术适应症 | 1-3期痔疮 | 1-4期痔疮 |
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