【非血管介入——消化系统】鼻空肠管植入

【名医小讲堂】

主讲医生：张子曙教授

拥有美国最高级放射行医执照ABR；芬兰kuopio大学医学院博士后；湖南首位影像介入学博士。具有欧美多国放射及介入学10余年工作经历。致力于美国医疗精准化、规范化理念体系的引入，希望对长期从事放射与介入的临床、教学及科研工作者带来帮助，现为中南大学湘雅二医院放射科主任，博士生导师。

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这是我们国庆长假期间讲解的第二根“营养管”。

鼻空肠管也叫做NJ 导管，NJT，或者叫做Dobhoff导管，它是由Dr. Dobbie 和Dr. Hoffmeister首次完成，因此得名。

与鼻胃管类似，鼻空肠管也是从鼻腔引入，因此，植入方法类似，大家可以参考前面已经讲解的鼻胃管植入。

鼻空肠管与鼻胃管不同之处如下：

1.导管头端位于十二指肠空场曲；

2.导管头端带金属锤，利用金属锤的重力便于通过胃十二指肠交界处；

3.主要适应症区别是不能经胃进食的患者，包括幽门梗阻、糖尿病引起的胃瘫、急性胰腺炎、胃食管返流等；

4.它的管径较鼻胃管小（常常小于8F），因此可以较长时间留置，可以留置长达6周以上；由于导管管径较小，插入时需要使用加硬导丝，提高导管的支撑力；

5.该导管也可作为鼻胃管植入；

6.导管为侧孔导管，无端孔，因此在采用透视引导方式植入时，需要手工剪断导管头端，便于导丝引导下插管。注意：在裁剪时，需打磨导管头端边缘，减轻导管头端对胃肠道的损伤；