难以忍受的癌痛吃药不管用,怎么办?
中国介入医学专家们另辟蹊径,
世界首创采用微创神经消融方式,
治疗上腹部原发性、转移性癌痛!!
就在10月13日世界疼痛日这一天,上海瑞金医院介入放射科王忠敏主任刚刚为一位胰腺癌腹腔转移患者李先生实施了【经血管神经消融治疗癌痛】手术。
李先生(化名)50岁了,今年初,他发现自己常常腹部肿胀疼痛,恶心呕吐,到医院检查才发现这是胰腺癌,他并未被突如其来的噩耗打倒,配合医生积极治疗,可是癌症来势汹汹,三个月后转移到腹腔,癌性痛爆发了。
VAS评分8分,这比分娩更可怕的剧痛无时无刻不折磨着李先生,各种止痛用药统统用上,癌痛仍然如同跗骨之蛆,无法摆脱,医生只能加大药量,每日服用吗啡120mg依然不凑效,大剂量服用止痛药副作用却越来越明显,李先生出现呼吸抑制、眩晕等症状,他的家人心急如焚、束手无策。
癌痛到底是一种什么样的感觉?李先生说:“我整夜整夜的蜷缩着,没有办法躺平,睡不着,也吃不下,不能动,一动就痛,甚至没有力气发出声音,这不是单纯的疼痛,而是一种酷刑,一点点把我的意志消磨殆尽,没有亲身经历过的人无法体会”。李先生想要放弃治疗,剧烈的疼痛,不仅仅折磨着他的身体和精神,抵抗力也随之下降。面对日渐虚弱的李先生,他的家人束手无策,只能求助于医生,听说介入微创手术能治疗这种顽固性的癌痛,他们想试试……
上海瑞金医院介入放射科王忠敏主任决定运用新“武器”,实施经血管神经消融术,射频消融引起疼痛的神经,已达到镇痛目的。
▲消融导管头端电极在腹腔干内展开释放能量损毁包绕在血管周围的神经
术后第二天,李先生的顽固的癌痛终于得到了缓解。出院后复诊,VAS评分下降到6分,口服止痛药药量也逐渐减少。“现在能躺着睡觉了,也能吃饭了,感觉天又亮了!”随着疼痛的减轻,李先生心情也好了很多,免疫力也逐步提升,这为后续的癌症治疗创造了机会和可能,家人也松了一口气。
经血管神经消融术治疗癌痛,这种介入微创手术在局麻状态下进行,病人术中清醒。医生将细长的导管从大腿根部的股动脉进入,在血管造影下精准定位,运用六电极消融导管毁损腹腔动脉周围的交感神经,从而起到镇痛的效果。
▲术后医生合影
中国介入专家们在5年前开始进行经血管神经射频消融术治疗癌痛的研究,经过大量的动物实验和预临床实验研究探索,于2018年,在血管与介入放射学杂志(Journal of Vascular and Interventional Radiology,JVIR)上发表了有重要研究意义的文章:Endovascular Denervation: A New Approach for Cancer Pain Relief?,该创新型技术在介入医疗领域引起相当反响。
经过伦理委员会审核通过,这项技术的临床实验于2019年8月正式在国内13家三甲医院开展。目前看来,不仅安全性有保障,在临床试验中也取得了较好的临床疗效。
10月23日,又一例胆囊癌患者在东南大学附属中大医院接受了治疗,截至发稿时,患者的癌痛得到了明显有效的缓解,从术前每日服用奥斯康定40mg到术后停用镇痛药已5天,VAS评分也从术前9分降到目前的5分。良好的手术反馈给临床实验研究者和相关科室医生都带来了更多的信心。
根据目前的研究,原发性和转移性的上腹部肿瘤患者 ,例如:肝癌、胰腺癌、胆管癌、胃癌、淋巴瘤腹膜后转移患者等都可以尝试这种介入微创方法治疗。如果您或者您的家人正在饱受癌痛的困扰,欢迎您拨打下方医生电话咨询!符合条件的患者入组后能及时的在以下医院进行免费的癌痛治疗。
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