望舌要点：为何舌苔黄不是热证

望舌辩寒热的关键

    

    总是有人会问，为什么舌苔是黄的，可大夫却说这个病是寒证呢？黄的不应该代表热症吗？
    《内经》说：查色按脉，先别阴阳，寒热者，阴阳之征兆也。张景岳说：寒热者阴阳之化也。由此可知，辨阴阳很大一部分就是辨寒热。寒热明了，用药才能决定用药的温凉。

通过舌头看寒热的关键是什么？

    《内经》说：“诸病水液，澄彻清冷，皆属于寒”。郑钦安说：“口吐清水，饮食无味，舌青滑，或黑润青白色，淡黄润滑色，满口津液…皆是阳虚。”阳虚则寒。
    由此可知，看舌头分寒热，最重要是看舌头是否有津液。舌润滑，津液满口，多半就是寒证。
举个例子，就好比一个屋子里面都是水，如果天冷干的很慢，如果干的快，说明一定是天热。
    从寒到热，列一个粗略的过程。

津液欲滴－水滑－淡润－偏腻－偏干－偏燥－干裂无苔。

    津液的量是辩证身体寒热的关键。如果一个人舌质整天偏淡偏润，但舌苔稍黄，单看舌头，可以说虚寒夹热。那么多数情况应该以偏温补为主，佐以清热。
    所以看舌头虽然苔黄，依然可以是寒证，最多是夹了一点热，还需要结合全身情况判断寒热。

    下面为一些寒证的证据。（部分摘抄）

#不想喝水，喝多了不舒服，渴不欲饮，或渴喜少量热饮。
1、泻稀水样变，排便时肛门感觉大便发凉，为寒。
2、口中泛清水，为寒。
3、小便清长，为肾阳虚衰，寒邪内生。
4、鼻流清涕，为肺受寒所致。
5、疮疡溃破，脓液色淡清稀，形如败絮，此时我们就应该想到属于寒，而不能再使用大量清热解毒的药物。
6、胸腔积液、腹腔积液，穿刺时积液是否澄彻清冷，对于指导用药也很有帮助。
7、慢性前列腺炎，大多采取清热解毒的办法治疗，一些病人效果常常不尽人意。殊不知，凡精液清冷，质如浠水者，皆属于寒…