膝关节算是人体最复杂的一个关节，临床上其实当场治痛不难，但是对于一些慢性复杂的，要想维持稳定的疗效就要动动脑子了，里面涉及到踝，髋，骨盆的一些生物力学代偿机制，理不清，只能永远在治痛，而不是治病。
当然，用针灸的话，优势在于，有时候你不用分析太复杂的力学代偿，因为远端取穴再去配合动气针法，就能激发身体的自我调节功能，不正常的力线就有重新被调节的可能，这样也能达到比较理想的效果。
比如，董氏奇穴的肩中穴，就是治疗膝痛的常用穴，这穴位在于肩上三角肌的最丰厚处。肩关节就能对应髋关节，因此这穴能调整髋关节的问题。而通过倒像对应，肩关节，又能对应踝关节，所以这穴理论上也能调整踝关节的毛病，董氏的云白、李白穴、上曲穴、下曲穴也在三角肌上，书里记载的就能治疗踝关节痛，因此我觉得就是这个道理。最后，肩中穴，在肩针全息系统里，就是代表膝关节的投影。
综上所述，肩中一个穴能同调髋，膝，踝的毛病，膝关节痛可能涉及的代偿问题都兼顾到了，因此效果好，以上观点纯属我个人的分析。（其实，灵活一些，肩中、建中、云白、李白、上曲、下曲都能治膝，实战中根据痛的位置不一样，就选不同的穴）
肩中、建中-膝中痛
云白、李白-膝外痛
上曲、下曲-膝内痛
这就是针灸的优势，但是不代表是无敌，肯定也有不行的时候。我心里有毛病，我老觉得其实这样用针灸有点，‘‘耍流氓’’，也不需要费脑子太多去分析，扎上就管用，当然大家都乐于此法，包括我自己，能治好就行，哪有这么多讲究。
凡事有利也有弊，当你全心追求这一方面的技术时候，往往另一方面就会削弱了，这方面我指的是手法，不少针灸医生基本属于0手法，即使平时也用手法，也无非按按推推，或者不定位扳扳 ，感觉比较粗糙。
我也怕变成这样的人，很多时候针用多了，人真的变懒的，因为你知道这么一扎就能见效，特别在你很忙的时候，你只管赶紧完成工作，你就不会好好去分析他的力学代偿，受伤现场的还原，他的结构的变化。因为这是一个略费脑子的事情，需要用点心，老不思考最后慢慢人在手法这方面就会变笨了，虽然也能扎扎针治治病，不过该要手法的时候还是要手法的。所以，只要时间允许，我都会有目的，有选择性的不去用针去解决可能用针就能很容易解决的问题，为了提高自己的手技水平，如果不练习永远都不会进步的，即使你的理论水平有多高，不实践还是一个大水桶。（我讲这些是针对于结构针灸的基础上，传统的针灸该怎么琢磨就怎么琢磨。）
开始扯远了，回归主题，膝关节的半月板错位，基本如果不玩手法的针灸医生，大多都不太知道，原来半月板还能错位。这就是一个思路上的问题，你的思路越广，越能帮助路在临床上解决问题。
半月板错位，什么症状？一般表现为膝关节痛，在膝眼附近，可能在外侧，可能在内侧，一般不会同时出现。活动的时候，可能屈膝还好，伸膝就觉得不舒服，因为伸膝时挤压到错位出来的半月板。走路的时候可能会觉得卡卡的，或者走一会就突然会被卡一下，也有走路还好，但上下楼梯就很明显。表现可不一样，但根据我所遇到的患者，他们大多会描述说膝盖感觉有东西被卡住。
触诊的话，在内外膝眼周围，一般能触及局限的压痛点，这就是错位扭转或出来的半月板。这个复位其实很简单，最体弱无力的小女子可能完成。
我用的是新西兰mulligan先生的动态关节松动术
Mul老的这招叫“挤捏术”，适应症就是半月板损伤引起的膝关节痛（半月板损伤但仍然附着，如果伤的太重就不行了）。
原 理
半月板的这种机械性损伤，可以叫做“半月板不正常扭曲”，我们知道半月板长的是楔形的，当在承重时扭伤膝盖，半月板会被推向周边稍微扭曲变形，甚至有些半月板撕裂伤也是在这种情况下出现。
操作 要点
1
触摸膝盖内外侧，看看有没有明显的压痛点。
2
比如右膝关节外侧痛（看下图），说明是右膝外侧半月板可能有问题，医生站在患膝的一侧，将一手拇指的内侧用另外一双手加强力量，放在压痛的地方。
3
让患者主动做膝盖弯曲动作，当拇指感觉关节腔打开的时候，用力向中间挤压。
4
同时用手的尺侧缘在胫骨上用力，加强屈曲动作，持续挤压在胫骨端加压几秒，重复三次，然后检查好关节活动度。（在膝伸直回来的过程中，也要保持对半月板的挤压知道完全回来）
患者可能会感觉在挤压的时候有不适甚至疼痛的感觉，是可以理解的，这是一种可以忍受的治疗方法，如果无法忍受，就不可用这种治疗方法了。
（以上有关手法的原理、操作均载自Mul老的著作
《徒手治疗 脊柱、四肢动态关节松动术》）
一旦手法治疗见效后，就在痛点扎个1针或2针留个15-20分钟就可以了,这样恢复的就能更快一些。
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