发热是婴幼儿期最常见的症状，儿童医院内科门诊发热患儿非常常见。但其实很多发热根本就无需治疗，孩子发热了，家长紧张是应该的，但不能盲目紧张，今天小编整理了美国儿科学会对于发热的相关建议，看完这些宝宝发热问题将不再是问题。
发热的本质
发热本身并不是一种疾病，准确的说，它只是疾病的一种症状和体征。它是机体对抗感染的积极行为，发热可以刺激机体某些防御机制，如白细胞-它们可以攻击并摧毁入侵的细菌，在孩子击败感染的过程中，发热扮演了非常重要的角色。
发热常见原因
发热最常伴发于呼吸系统疾病，例如肺炎、中耳炎、感冒、流感、支气管炎等。它也可能和肠道感染、菌血症、尿路感染、脑膜炎及其它一些病毒性感染同时发生。
温度计如何选择
儿科学会不建议使用水银温度计，给小宝宝测体温最困难的就是不配合，这很容易导致水银温度计破裂，水银极易挥发被吸收后易导致中毒。可以选择的体温计包括数字化的电子体温计和耳部红外线体温计。大部分的儿科专家建议用电子体温计，电子体温计的准确度在不同品牌之间可能稍有差异。
体温测量方法和技巧
体温测量有3中，口腔温度、腋下温度和肛门温度。肛门温度为人体的核心体温，最接近人体实际值，对于不配合的宝宝，口腔和腋下测量都是有一定的难度。测肛门体温时，在体温计末端涂抹一些润滑剂（如凡士林），把孩子抱在你的腿上，用两条大图夹住他，孩子的脸即可以朝上也可以朝下（如果脸朝下，将一只手放在他的背上；如果脸朝上，把他的腿屈曲到他的胸前，用你空闲的一只手压住他的大腿）。然后轻柔的将体温计插入孩子的肛门，插入1.5-2.5cm，扶住体温计直到体温计上的信号灯闪烁，取出体温计并计数。如果有2只体温计分别测量口腔温度和肛门温度，要注意做好区分，不要混用。
当孩子4-5岁后，就可以给孩子测口腔温度了。打开体温计，将体温计末梢一头放入孩子的舍下，向内插入。让孩子闭上嘴，含住体温计，并保持1分钟，当体温计的提示信号出现以后，就可以取出体温计进行读数。
不同部位体温参考值
1.耳温38度以上为发热，3月龄以内婴儿的耳温与中心体温的关系不大，不推荐。
2.口腔温度37.5度以上为发热，因为需要孩子的配合，一般不推荐。
3.腋下温度37.2度以上为发热。
4.肛温38度以上为发热，腹泻婴幼儿不适宜测体温。
什么时候应去医院看医生
如果孩子只有2个月大，甚至更小，并且肛门体温达到了38度或更高（口腔体温高于37.5都，腋下体温高于37度），立即找儿科医生，这是非常有必要的。
对于3-6个月大的孩子，出现了肛门体温38.3度或更高的发热时，或大于6个月的孩子出现肛门体温39.4度或更高的发热时，都应该找儿科医生。这种高体温有可能提示严重的感染和脱水，需要接受治疗。大多数情况下你是否需要找医生也与孩子出现的伴随症状有关，比如疼痛、咳嗽、腹泻、腹痛，孩子比平时无精打采、昏昏欲睡等，都应立即去医院就诊。
如果孩子1岁以上，发热后可以正常进食睡眠，精神也不错，一般不用立即看医生。但是持续的高热超过24小时，还是建议去医院检查就诊。
发热常用药物介绍
很多药物都可以阻断机体内诱发发热的机制而降低体温。这些药物包括对乙酰氨基酚、布洛芬以及阿司匹林。三种药物对发热的疗效类似，均为非处方药物。美国儿科学会建议对儿童发热不要使用阿司匹林。3个月及以上的孩子就可以吃对应剂量的对乙酰氨基酚，6个月以上的孩子可以吃对应剂量的布洛芬。布洛芬必须在医生的指导下使用，因为它存在肾脏功能损伤的潜在危险。
总的原则是使用任何一种药物时，都要仔细阅读药物说明书，并按照说明书上的要求操作，这样可以保证孩子服用的药物剂量是正确的。同样，一些儿童用的感冒和咳嗽药水，都有可能含有对乙酰氨基酚成分，如果同时服用2种含对乙酰氨基酚药物将会非常危险。所以一定要仔细阅读药物说明书避免这些情况发生。
家庭护理建议
1.保持房间和整个家里凉爽、舒适、通气，给孩子少穿点衣服。有些老一辈认为发热了就要捂，最后孩子的体温越捂越高，衣服少穿点没错。
2.给孩子多喝点白开水，可以稀释血液中的致热原，同时也可以排泄多余的代谢废物。
3.孩子发热的时候只要他自己愿意，不必躺在床上，可以让他到处走走，玩一些他自己喜欢的玩具。
4.洗温水浴可以让孩子的体温降下来，适当的时候可以给孩子洗个温水澡，水温不要太高。
5.不要用酒精擦拭身体降温，可能会导致酒精中毒，儿科学会明确禁止使用酒精擦拭降温。
精准健康说
发热是人体针对感染的正常反应，宝宝发热了，不要惊慌，准确测定体温，做好家庭护理，不要给孩子乱服用药物，及时去医院就诊查明发热原因，发热问题今后我们都可以从容面对。
参考文献
1.美国儿科学会育儿百科 0-5岁
2.https://www.aap.org/en-us/about-the-aap/aap-press-room/pages/AAP-Issues-Advice-on-Managing-Fevers-in-Children.aspx
3.http://pediatrics.aappublications.org/content/127/3/580
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