苏梗、桔梗对药解析

　　苏梗为唇形科植物紫苏的干燥茎，其味辛，甘，性微温，归肺、脾、胃二经，功效理气解郁，宽胸利膈，顺气安胎，用于胸腹气滞、痞闷作胀、胎动不安、胸胁胀痛。《中华药典》（2015年版）载其规范用量为5～10g。苏梗与苏叶性味相同，但苏梗发表之力略弱，理气之功更强；苏梗与苏子相比下气之力略缓，攻实之劲不足，《本草备要》言：“苏梗下气稍缓，虚者宜之”。紫苏梗性和缓不燥，《雷公炮炙论》言：“薄荷茎性燥，紫苏茎和”。《得配本草》载苏梗功效最详，书中言其可“疏肝利肺，理气和血，解郁止痛，定嗽安胎”。对于苏梗的采收、炮制，《本草害利》言：“夏采茎”“茎去节尤良”，临证多以生用为主。苏梗配桔梗为临床常用组合，《本草撮要》言：“梗（苏梗）得桔梗，治梅核气，蟹毒”。

　　桔梗非“梗”，乃是桔梗科植物桔梗的根，桔梗之梗茎又被称为桔梗芦头。桔梗味辛、苦，性平，归肺经，宣肺祛痰，利咽排脓，用于咳嗽痰多、胸闷不畅，咽喉肿痛，肺痈吐脓。《中华药典》（2015年版）载其规范用量为3～10g。桔梗质轻浮，性上行，能引诸药上行，《重庆堂随笔》言：“桔梗，开肺气之结，宣心气之郁，上焦药也”。然桔梗味辛能开，苦能降，性质平和，不仅用于上焦，《本草崇原》言：“桔梗为气分之药，上中下皆可治”。桔梗炮制多取芦头切片生用，《雷公炮炙论》“凡使桔梗，去头上尖硬二三分”。桔梗、苏梗同用，辛苦并用，具有理气开郁，和解表里的功效。