小蓟

刺儿菜纯植物图

 

刺儿菜

 

　　清热解毒、凉血止血

　　古代医家用小蓟多用其茎叶，鲜有用其根者，更少有用其茎上所结疙瘩者。张锡纯发现记载了其根和茎上所结疙瘩同样具有良好的清热解毒、凉血止血之功，且较其茎叶更胜一筹。

张锡纯这一记载，诚补其他本草之未逮，是其对本草学的又一大贡献。

他说：“鲜小蓟根味微辛，气微腥，性凉而润。为其气腥与血同类，且又性凉濡润，故善入血分，最清血分之热，凡咳血、吐血、衄血、二便下血之因热者，服者莫不立愈。

又善治肺病结核，无论何期用之皆宜，即单用亦可奏效，并治一切疮疡肿痛、花柳毒淋、下血涩疼。盖其性不但能凉血止血，兼能活血解毒，是以有以上种种诸效也。

其凉润之性，又善滋阴养血，治血虚发热，至女子血崩赤带，其因热者用之亦效”“一少年素染花柳毒淋，服药治愈，惟频频咳嗽，服一切理嗽药皆不效。经西医验其血，谓仍有毒，其毒侵肺，是以作嗽。

询方于愚，俾用鲜小蓟根两许，煮汤服之，服过两旬，其嗽遂愈”“少年每年吐血，反复三四次，数年不愈。

诊其脉，血热火盛，俾日用鲜小蓟根二两，煮汤数盅，当茶饮之，连饮二十余日，其病从此除根”“大小蓟皆能清血分之热，以止血热之妄行，而小蓟尤胜。

凡因血热妄行之证，单用鲜小蓟根数两煎汤，或榨取其自然汁，开水冲服，均有捷效，诚良药也。医者多视为寻常之物而忽之，可谓贵耳贱目矣”。

小蓟茎上所结的疙瘩，张锡纯称其为清凉如意珠，谓其凉血之力尤胜于根茎叶，为治出血之良药。他说：“小蓟茎中生虫，即结疙瘩如小枣，若取其鲜者十余枚捣烂，开水冲服，治吐衄之因热者甚效。

邻村李心泉，愚之诗友也。曾告愚曰：余少年曾得吐血证，屡次服药不效，后得用小蓟疙瘩便方，服一次即愈。

因呼之清凉如意珠，真药中之佳品也”“又其茎中生虫即结成疙瘩，状如小枣，其凉血之力尤胜，若取其鲜者十余枚捣烂，开水冲服，以治吐血、衄血之因热者尤效。

今药房中有以此为大蓟者，殊属差误。用时宜取其生农田之间嫩而白者”。

张锡纯的宝贵经验告诉我们，小蓟的根和茎上所结的小枣大的疙瘩都是价廉物美的良药，我们临床上要注意研究应用。

　　小蓟药可用鲜者，也可阴干使用。

内服煎汤干者常用量为9～15g，鲜者可用30～60g。外用时鲜者捣汁或干者研末外敷，或煎汤外洗。

煎药时注意不可过煎，不宜用铁器煎药。

如《品汇精要》说：“忌犯铁器”。

张锡纯说：“剖取鲜者捣烂，取其自然汁开水冲服之；若以入煎剂不可久煎，宜保存其新鲜之性，约煎四五沸即取汤饮入”。

因其性凉，故脾胃虚寒而无瘀滞者忌服。