康某，男，50 岁。
2 个月前发现胃脘部疼痛，曾多方治疗，愈治愈重。痛有定处而拒按，痛甚时全身颤抖。食欲尚可，口干，大便干，小便一般，脉沉弦有力，苔白厚。
经电子胃镜检查示：慢性轻度萎缩性胃炎，证属气滞血瘀，治宜理气活血。
药方：白芍 15g，炙甘草 5g，川楝子 10g，延胡索 10g，生蒲黄 10g，炒灵脂 10g，丹参 15g，檀香 6g，草豆蔻 5g，酒大黄 5g，当归 10g，麦冬 10g，枳实 6g。水煎服。
二诊：服上方 2 剂后，胃脘痛减轻，口干，大便干均见好，颤抖未再发作，胃脘部拒按，脉象弦急。上方加减再服。
药方：白芍 12g，炙甘草 6g，川楝子 10g，延胡索 10g，生蒲黄 10g，炒灵脂 10g，丹参 15g，檀香 6g，草豆蔻 5g，当归 10g，火麻仁 10g，茯苓 10g，陈皮 6g，半夏 10g。水煎服。
三诊：服上方 2 剂后，胃脘痛显著减轻，余症均愈。脉沉弦转向缓和，苔薄白。病已基本痊愈，上方继服 2 剂，诸症均安。
医案出处：张子琳
所治康姓患者表现痛有定处而拒按，脉弦，是为气滞血瘀之见症。前医认为''不通则痛''，故用温通之法。然本例患者已化火，故用温通之法不效。
治疗本病系多方合用，相得益彰，可谓活用古方之典范。
处方中失笑散以活血止痛，推陈致新；丹参饮以化瘀理气止痛；金铃子散以理气止痛而避用辛温；芍药甘草汤以缓急止痛。
有些轻度萎缩性胃炎是可以逆转的，且这种情况在中老年人中很常见，不用过于担心，除了药物治疗，建议平时生活中要去除诱因。主要包括戒除或减少会刺激胃的饮食，尽可能避免使用会刺激胃的药物。
注：文章内容仅供参考，如需选用请咨询专业医师。
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