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№1. 静脉导管（VD）是胎儿期存在的一条重要通道，位于肝脏内，连于脐静脉与下腔静脉之间，出生后闭合形成静脉韧带。静脉导管管腔细小，并且具有收缩功能，起调节血流量的作用。
№2. 静脉导管缺如（absence of ductus venosus，ADV）是卵黄静脉在分化演变过程中受某些因素的影响导致静脉导管先天缺失，可单独发生，亦可合并心内、心外多发畸形，也有合并染色体异常的报道。ADV胎儿的脐静脉主要通过两种方式回流：肝内分流（通过肝静脉或门静脉回流至下腔静脉）和肝外分流（直接回流至下腔静脉、右心房等）。
№3. ADV会导致回心血流量增加，使心脏的容量负荷增大，可导致胎儿水肿，也增加心衰的风险，故本病需要密切观察胎儿情况。染色体异常胎儿可同时合并心内、心外异常的风险增加，所以如要继续妊娠，建议胎儿做染色体核型分析，并进一步排除心内、心外畸形。
№1. 正常的DV频谱呈持续的、有波动的血流频谱，前面为S峰，后面为D峰，其后有一个较深的波谷，为A谷，为心房收缩致回心血流速度下降，A谷的深度不能超过基线，若负向A波持续存在，被认为与非整倍体疾病和胎儿心脏畸形有关。
№2. 在孕11~13W+6d，VD与TR、NT、NB可做为筛查胎儿异常的指标。
№3. 多普勒观察DV血流频谱时，应该避免与肝静脉、下腔静脉等其它血流频谱重叠。
静脉导管频谱出现了负向A波
超声示：左心房横径：19.9mm，左心室横径：17.4mm，右心房横径：20.4mm，右心室横径：18.5mm，心脏增大，近圆形，心胸比67%。
主动脉内径：8.4mm，肺动脉内径：10.0mm。
动脉导管内径：4.9mm。
动脉导管血流轻度增快，峰值流速：138cm/s。
三尖瓣中量反流
上下腔静脉内径分别为：6.8mm、6.1mm。
上腹部横切面，脐静脉与第二肝门之间未显示静脉导管。
脐静脉与肝左、中、右静脉分别形成侧支，回流至右心房。
三条肝静脉内径:HLV：4.6mm，HMV:4.9mm，HRV:5.4mm
肝静脉血流频谱，流速：40.2cm/s。
脐静脉内径：9.5mm
脐静脉血流速度：20.1cm/s。
脐动脉血流频谱，峰值流速：45.7cm/s。
№1. ADV有特征性的超声征像，上腹部横切面及矢状切面沿脐静脉走行未观察到DV自脐静脉并向上，汇入下腔静脉。另外，腹内段脐静脉内径增宽和/或走行异常也提示可能为ADV。
№2. 胎儿心脏增大或结构异常，如腔静脉（尤其是下腔静脉）、奇静脉或半奇静脉增宽，更要注意扫查是否存在ADV。
№3. 本病诊断的关键是能够根据观察到的征像：心脏增大，上下腔静脉增宽，表现为心脏的容量负荷增大，从而想到这个病，然后再去寻找原因。
№4. DV在检查胎儿心脏时要做为常规切面去观察就不会漏诊了。
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