年底了，又到了突击采购的时候，尤其是医疗器械采购增多。那么医院是如何采购医疗器械?近日，医米调研在医生站APP上，以线上调研的方式，20天内收到3665名医生的回复。完成了本次《医院药品器械采购管理调研报告》。
随着医疗技术的不断发展，医疗设备在疾病诊断和治疗过程中发挥着越来越重要的作用。要想在众多的品牌中筛选出“最优者”，需要采购人员多方获取医疗设备信息以作比较。据调研显示，销售人员介绍和网络渠道是最常用的医疗设备信息获取方式。而相比于其他医院，行业展销会在公立三级医院较为常见。
医院设备物资处工作人员最常通过网络渠道来医疗设备信息，而临床科室主任最常用的医疗设备信息获取渠道是销售人员介绍。
目前，我国法律法规所规定的现有的采购方式主要有公开招标、邀请招标、竞争性谈判、询价采购、政府采购、单一来源采购以及现场议价采购等。调研显示，大部分医生对我国现有医疗设备采购不够了解，其中，医院设备物资处工作人员的了解程度最高。
常用的采购方式都有哪些?
调研中，有39.3%的受访者选择了公开招标采购，远高于其他采购方式。公开招标采购作为具有标准的国家招投标管控流程的采购方式，信息公开程度高，投标供应商多，可充分竞争，同时，采购人员责任风险小，内外部审计认可度较高。
① 公开招标采购：采购计划公开，凡符合投标条件的生产厂商都可投标
② 邀请招标采购：以投标邀请书的方式邀请5个以上特定供应商投标
③ 竞争性谈判采购：直接邀请3家以上的供应商谈判，允许二次报价
④ 询价采购：招标信息不公开，采购方询3家供应商价格，一次性确定签约人
⑤ 现场议价采购：在展览会或博览会上就地与厂商进行采购谈判
⑥ 单一来源采购：采购部门向唯一供应商谈判购买
公开招标采购是公立三级医院/二级医院最常采用的医疗设备采购方式，而对于民营医院而言，招标信息不公开的询价采购方式获得最高的选择率。询价采购能货比三家后快速做出决定，效率高，但是采购人员责任风险也比较大。
公开招标的优势
对于公开招标，超过一半的医生认为是“减少暗箱操作”，将近一半的医生认为能够“将医疗设备采购纳入法治轨道”和“扩大设备选择范围”。除了以上优点之外，公开招标也同样存在周期长、效率低等不足之处。
医疗设备采购所存在的问题
医学装备部门在医疗设备的采购工作中不仅要建立完善的制度和流程规范，更需要通过采购管理工作，不断提高工作的效率和质量。调研显示，“招标人员不专业”是目前医院医疗设备采购工作存在的最普遍的问题，其次是“采购周期长、效率低”和“采购程序不规范” 。
进一步分析发现，公立三级/二级医院的医生对医院在医疗设备采购方面的“不满”主要集中在采购周期长、效率低和招标人员不专业两方面。而民营医院的医生则认为采购程序不规范和招标人员不专业是医院在医疗设备采购方面存在的最主要问题。
进口和国产设备，谁更受医院青睐
“您所在科室的医疗设备更多的是进口产品还是国产产品?”对此问题，近一半医生选择了国产占比较多。但是我国医疗器械行业以生产非高端产品为主，高端产品则由于技术、资金和回报期漫长等问题，发展缓慢。尽管国家卫生计生委已经启动优秀国产医疗设备遴选工作，以推进国产医疗设备发展与应用，但是在国内三甲医院，国产的高端医疗器械产品占有率不高，本次调研也证明了一点，在公立三级医院中，医疗设备进口居多。
要实现进口产品替代，国内医疗设备生产企业还需要迎接很多挑战。
由于我国医疗设备，尤其是高端设备，生产起步晚于国外，在技术成熟度、售后服务等方面与国外存在一定差距。而且由于很多医疗机构从一开始就是用国外医疗设备，形成惯性，导致大多数机构对国产设备认可度较低，尤其是在高精尖设备云集的三甲大医院。
对国产医疗设备您怎么看?
近年来随着一系列利好政策的出台，一大批医疗器械企业正在强势崛起。医生对我国国产医疗设备行业的看法如何呢?调研显示，17.2%的医生认为国产医疗设备是我国的朝阳产业，而39.8%则认为国产医疗设备自我创新不足。此外，医院设备物资处工作人员似乎对他们的销售方式有一些意见。
健识君认为，目前国产医疗设备确实存在竞争实力整体不高，自主创新能力不足，产品以中低端为主，核心技术和关键部件依赖国外进口的局面，因此要想短时间内让国产设备在医院尤其是大医院登堂入室还是有些难度的。
但是，随着我国科研创新整体实力的提升和企业管理服务水平的提高，也有业内乐观人士表示，目前国内市场本土医疗设备占比不到10%，未来10~15年，国产医疗设备将有望达到50%以上的市场占有率。
其实，无论怎样，选用医疗设备遵循的最关键一条应该是质量安全，无论选进口的还是选国产的，如果质量、服务不过关，一切都免谈。
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