Title:Self-hypnosis for intrapartum pain management in pregnant nulliparous women: a randomised controlled trial of clinical effectiveness
目的:探讨自我催眠对减轻初产妇分娩疼痛的有效性
设计:多重方法的随机对照研究
地点:3家公立医院
研究对象:没有剖宫产倾向,排外合并高血压需用药及心理疾病的初产妇。
方法:孕28-32周孕妇随机分配到常规产前管理组和产前管理并简单自我催眠组。后者接受两期,间隔3周一期,每次90分钟的群体课程。两组均随访至产后两周及产后6周。
主要结局指标:硬膜外麻;次要结局指标:相关的临床和心理结局,成本分析
结果:共纳入了680名女性。两组间在硬膜外麻使用率或相关的临床和心理结局上没有显著差异。27.9%(干预组), 30.3% (对照组), (OR) 0.89 [95% CI: 0.64–1.24]。干预组在产时及产后两周有较低的恐惧和焦虑发生率。产后两周总的应答率为67%。干预组每个孕妇的额外费用为4.83英镑。
结论:中晚期妊娠孕妇的自我催眠没有显著减少分娩时硬膜外麻的使用率或其他一些临床和心理的指标。产妇对分娩的焦虑害怕心理仍需进一步研究。
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