原标题：提肌撕裂产后一年的自然进展：一项前瞻性研究
Title:The natural history of levator avulsion one year following childbirth: a prospective study
目的：研究初产妇提肌撕裂在产后1年的自然进展，以及与盆底功能障碍（PFD）的联系。
设计：观察性纵向队列研究。
背景：地区大学医院。
人群或样本：初产妇，孕36周、产后3个月和1年。
方法：有效方法评估肌肉力量、脱垂；超声评价提肌裂孔及撕裂；问卷调查性功能、尿失禁和肛门失禁。使用线性混合模型评价指标随时间的变化。
主要的结果评价：提肌撕裂的自然进展以及与PFD的关系。
结果：269名初产妇中，产后3个月回访191名，产后1年回访147名（55%）（其中109名阴道产，38例剖宫产）。产后3个月时被诊断为提肌撕裂的产妇中，有62%（n=13/21；95%CI 41%-79%）产后1年不再有撕裂的症状。9例（8%，95CI 4.2%-15.1%）阴道产产妇出现永久提肌撕裂。PFD的变化大多发生于产前与产后第一次随访之间，产后1年未见改善。永久提肌撕裂的女性明显表现出更差的肌肉力量、裂孔大小和阴道症状（阴道松弛和异物感）。然而证据表明PFD与不再出现的提肌撕裂症状有关联。
结论：62%提肌撕裂的初产妇产后1年不再有症状。提肌撕裂不全的产妇的症状有随时间改善的趋势，但不像完全撕裂这般普遍。有永久撕裂后遗症的初产妇比提肌撕裂痊愈的初产妇有更差的PFD类型。
联系客服
