既往两次剖宫产史女性的引产结局

2015-08-14 16:31 来源： Am J Obstet Gynecol 2015;213:89.e1-5. 作者： Emily S. Miller, MD, MPH; William A. Grobman, MD, MBA 译者：崔蕾 浏览量: 133

---

　　目的：我们旨在判断引产的产科结局是否与既往剖宫产(CD)次数相关，并且判断是否既往两次剖宫产史的女性引产时面临的风险高于一次剖宫产史者。

　　研究设计：这是为期四年的多中心前瞻性研究的二级分析。研究对象为既往一次剖宫产史和既往两次剖宫产史的女性。比较既往一次剖宫产史引产的女性，两次剖宫产史引产的女性和两次剖宫产史行再次剖宫产的女性，剖宫产后阴道分娩的次数，以及母亲和新生儿的并发症。

　　结果：这项研究包括10,262位女性，4100位(占40.0%)既往一次剖宫产史者进行引产，152位(占1.5%)既往两次剖宫产史者进行引产，6010位(占58.6%)既往两次剖宫产史者再次行剖宫产分娩。对于引产的女性，既往两次剖宫产史和既往一次剖宫产史的女性其阴道分娩的机会相当(68% VS 69%，P 0.28)。同样，母体并发症(校正OR值[aOR]，1.2；95%可信区间[CI]，0.6-2.3)和新生儿并发症(aOR，1.1；95% CI，0.7-1.7)在两组间没有差异。对于既往两次剖宫产史的女性，引产与再次剖宫产对于母体和新生儿的风险是类似的(aOR，0.7；95% CI，0.3-2.0；aOR，1.1；95% CI，0.6-2.2)。

　　结论：既往一次剖宫产史和既往两次剖宫产史的女性，其引产结局是相似的。对于既往两次剖宫产史的女性，引产对于母胎的风险与再次剖宫产分娩的风险是相似的。

---

• 关键词:

收藏本文