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得了肾病蛋白尿还居高不下,记得少吃这几种食物

蛋白尿是慢性肾病的典型症状,蛋白尿的形成原因与肾小球的屏障功能有着密不可分的关系。如果肾病蛋白尿居高不下,就要注意饮食了,这几类食物一定不能多吃!

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肾小球受损后,肾小球的滤过率下降,导致滤过膜通透性降低,大分子物质蛋白随着尿液漏出体外,形成蛋白尿。 长期大量蛋白的漏出,会加速肾小球滤过膜的破坏,孔隙越来越大,肾小球受损越来越大,从而加速肾小球硬化、纤维化的步伐。

因此蛋白尿是肾脏功能的“破坏王”之一,必须要引起重视,及时治疗。

针对蛋白尿的治疗,主要包括两方面,即药物治疗和饮食管理。 常用的激素、免疫抑制剂主要是通过发挥抑制肾脏内炎症的作用,来起到延缓肾功能、降低蛋白的功能。 多数肾友在医生的引导下用药,都能将蛋白尿控制的不错,但在饮食管理上往往总是出现问题,反而拖着后腿,成为导致蛋白尿反复的祸首之一。

今天就给大家详细说下针对大量蛋白尿该如何科学、有效的管好饮食。

低蛋白饮食除了控制量,还要有质!

前面我们已经说了蛋白的漏出是肾小球滤过的损坏导致的,因此当肾友正处于大量蛋白尿时期,为避免摄入太多蛋白质,加重蛋白尿,从而对肾功能不利,因此要限制蛋白质的摄入。 每个人每天摄入蛋白的多少,主要是看患者自身体重和蛋白漏出的多少。

24h蛋白尿定量在1g以下的患者,一般不需要特别限制蛋白的摄入量,正常摄入范围为每天每人每千克体重1-1.2g; 24h蛋白尿定量在1-3.5g的患者,每天每人每千克体重要控制在0.8-1g之间; 24h蛋白尿定量超过3.5g的患者,每天每人每千克体重要控制在0.6-0.8g之间。

除了注意量,肾友为了更容易吸收和消化,避免蛋白摄入加重肾脏负担,应当选择优质蛋白质(即动物蛋白),日常含优质蛋白的食物如蛋类、乳类、豆类、鱼类及瘦肉类等。

除了优质低蛋白饮食,这4类饮食也该有所限制!

高盐类食物

含盐量高的食物也是蛋白尿患者要远离的一类食物。 一方面多数蛋白尿患者同时伴有肾性水肿,本身存在水钠滞留情况,另一方面肾脏受损后会影响全身血液流通异常,从而诱发肾性高血压。 基于两方面原因,肾友需要限制食盐的摄入,同时注意少吃高 盐类食物,比如咸菜、腊肉等腌制食物 ,果脯、糕点等零食类都要注意。

此外,正常情况下每天摄盐量应控制在5g以下,有水肿、高血压的患者应该减半,控制在3g以下,严重水肿患者可考虑禁盐,但切记不要盲目限盐,如果有特殊情况应该咨询医生后,在执行。

高脂、高胆固醇类食物

对于本身存在超重或肥胖的肾友,必须要注意限制脂肪、胆固醇的摄入,高血脂也是蛋白尿患者常存在的合并症之一。 主要是肾小球受损后,导致肾脏血液流通异常,血液流通缓慢也会导致脂肪、胆固醇的蓄积,引起高血压,此外,高血压易也易诱发高血脂。

因此肾友要减轻肾脏代谢负担及肠胃消化负担,减轻血管压力,应坚持低脂、低胆固醇饮食,日常高脂、高胆固醇食物主要是肥肉类、动物内脏、还有油炸、膨化类食物。 肾友注意平时少吃点,尤其一些零食如薯条、薯片、甜甜圈等能不吃就不要吃了。

高嘌呤类食物

摄入太多含嘌呤高的食物,会引起尿酸的升高,尿酸本身会身体内的“垃圾”,正常情况下会经肾脏全部排出体外,但肾脏受损后无法完全代谢,蓄积体内就会损害肾脏。

嘌呤在体内会转化会尿酸,日常含嘌呤高的食物有三大类“海鲜、动物内脏、高汤”,通常肾功能不全的患者会慢慢出现尿酸升高的情况, 应少摄入这类食物,尤其伴有高尿酸血症甚至痛风的患者,更要注意限制。

刺激性食物

刺激性食物会加重患者的肠胃、肾脏、肝脏代谢负担,还以诱发炎症的发生,因此即使不存在肠胃、肝脏疾病的患者,也不建议吃太多刺激性食物,如辛辣的如辣椒,还有酒类。

蛋白尿往往贯穿于整个肾病发展过程中,因此多数肾友并不单纯伴有蛋白尿,还伴有水肿、高血压等多种症状,因此肾病饮食也该多方面管理,对肾功能的稳定及恢复才更有利。

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