李昌海老师说论洪脉的改脉方法

脉象洪脉论述

   洪脉的脉体浮大，有如 波涛般汹涌来势强而有力，之后就逐渐衰减，因此脉象在去时比来时显得势缓而力弱。

     中医说法：当人体内的邪热炽盛时，由于邪热会灼伤阴液，以至于阳气独盛而冲击血脉，此时因脉管中的血液远远不及阳气的强盛，因此导致脉管扩张，出现脉来洪大，脉去稍减的洪脉。

内热盛脉道扩张，脉形宽大，因热盛邪灼，气盛血涌，使脉有大起大落。

     西医说法：当心输出量增加，外周动脉阻力较小，动脉充盈度和脉压较大时，则脉搏强而大。常见于高热，甲状腺功能亢进，主动脉瓣关闭不全等。

洪脉的鉴别

洪脉与实脉相类似，脉象都是强盛有力。脉象的差别在于：

1、洪脉轻取时如波涛般汹涌，来盛去衰，沉取时反而略微衰弱。

2、实脉虽然不如洪脉狂急，但在浮取或沉取时，都极为有力，不论来去都十分强盛。

洪脉分脏腑别论

1、肺脉洪：首先是实症、主浮洪：表热、沉洪：里热、洪滑：痰热、洪数：热盛、洪大而长：暑温兼湿。

2、心脉洪：首先是实症热症、多属心脑疾病。

3、肝胆脉洪：首先是实症热症、口苦、尿黄、多情绪不佳、女性乳腺增生或子宫肌瘤、月经偏少、颜色偏暗。

4、脾胃脉洪：主脾胃气胀、胃热等

改脉方法

1、肺脉洪：黄芩、沙参、葶苈子

2、心脉洪：丹参、灯芯草

3、肝胆脉洪：柴胡、白芍、龙胆、香附、郁金

4、脾胃脉洪：砂仁、豆蔻、木香、石膏

物理改脉法

1、整体降脉大椎放血

2、心俞、太冲、中脘、足三里针刺或者放血