医疗设备 预防性维修的周期计算

    预防性维修的时间周期，周期应按不同设备与具体情况决定。一般应根据医疗设备的属性、物理风险、安全性能、致死状态、使用效率等各个方面加以分析，制定一个量化的评分标准，决定PM频率。一般应根据医疗设备的属性、物理风险、安全性能、致死状态、使用频率等多个方面加以分析、制定一个量化的评分标准，决定PM频率。一般定在半年到一年，也有每个月有不同内容的PM任务。由于医疗仪器的种类很多，且功能、原理、质量各不相同，它们所需要的预防性维修的要求和工作也是有很大差别的。显然，一台吸引器和一台自动化分析仪的预防性维修的要求和工作量是大不相同的。为了能区别仪器在预防性维修中的重要性和迫切性，指导预防性维修方案的制定和评价预防性维修工作的效果，应该把仪器按不同的特点区分开来，设立维修优先等级。重要性越大，安全性要求越高，故障率越高的仪器，其维修优先等级也应越高。PM周期也应考虑工作因素

(1) 决定PM周期的因素应考虑

1) 设备使用频率。一般来说，使用越频繁，做PM次数亦相应增加。使用年限。

2) 设备属性。一般来说，诸如呼吸机、血气分析仪等管路较多的仪器PM次数多  些。

3) 设备的风险因素分析、风险水平。如安全性、重要性。

4) 使用环境。清洁与否，湿度、温度、大气压等物理因素对PM周期长短有影响。

5) 操作人员技术。使用人熟悉仪器操作合理使用，所需PM就可少些。

(2) 医疗设备的PM优先等级分类

综合上述因素，可以把设备按下面的四个方面进行分类：

1) 安全性（safety）

在使用中设备一旦发生故障，会给病人或操作人员带来危害的程度。

2) 重要性(importance)

设备在临床诊断和治疗中的重要程度。

3) 使用率(utility)

单位时间内，设备开机时间长短或使用的次数多少，及已经使用年限。

4) 故障率(failure)

设备内在质量和使用环境而可能发生故障的相对概率。

                表8-3 医疗设备的PM优先等级的分类

类别            程度          等级                     说明     

安全性（S）     高               3                  仪器发生故障时，会对医生和病人造成危害

                 中                 2                  仪器发生故障时，有可能对医生和病人造成危害

            低                 1                  仪器发生故障时，不会对医生和病人造成危害


重要性(I)      高                 3                  仪器在诊断治疗中很重要

                 中                  2                  仪器在诊断治疗中比较重要

                 低                 1                  仪器在诊断治疗中重要性一般


使用性(U)      高                  3                  仪器平均每月工作60h以上

                  中                  2                  仪器平均每月工作 60h以下，15h以上

            低                   1                  仪器平均每月工作15h以下


故障率(F)      高                  3                  仪器1年内发生故障在3次以上

                  中                  2                  仪器1年内发生故障在2～3次

                  低                   1                  仪器1年内发生故障在１次以下


   每个方面再按高、中、低分成三个等级，相应的指标为３、２、１，具体说明参看表７-3。将每台仪器对应的这四项指标的数值相加，即得到该仪器的维修优先等级数P。

   维修优先等级数P的计算公式如下：

                           P= S + I + U + F

P值越高的设备，其维修保养的重要性和迫切也越大，其PM 的间隔也应越短。P值低的仪器，其PM间隔可适当拉开，但一般不应超过12个月。

   PM间隔时间T（PM）可按下列公式计算：T（PM）= 16 - P （个月）

   其中P值最大为12，最小为4。则T（PM）最短为4个月，最长为12个月。

(3) 举例

6) 一台心电图机在心电图室使用，它的安全性指标取3，重要性指标取3，使用率指标取3 ，故障率指标取2，则：

                     P = S + I + U + F

                       =3 + 3 + 3 + 2

                       = 11

                    T（PM）= 16 - 11 = 5（个月）

     那么，这台心电图机的PM周期应为5个月。

7) 一台输液泵在普通病房中使用，它的安全性指标取3 ，重要性指标取1 ，使用率指标取1 ，故障率指标取1 ，则：

                      P　= S + I + U + F

                            =　3 + 1 + 1 + 1

                       　= 6

                    　T（PM）= 16 - 6 = 10（个月）

    那么，这台输液泵的PM周期应为10个月。

    根据所有设备预防性维修周期T（PM）的要求和相应的维修优先等级来制定当月的预防性维修计划。安排有关技术人员有目的、有计划地进行医疗仪器的预防性维修工作。每次PM工作结束后，应对PM工作做必要的记录，并整理归档，便于以后进行统计、分析和评估。