韩玉森教授“胆道排石汤”治疗胆囊炎、胆囊结石

组成  柴胡10克，黄芩10克，炒枳壳10克，青皮、陈皮各10克，板蓝根15克，金钱草50克，鸡内金15克，威灵仙15克，生大黄8克，虎杖20克，郁金10克，王不留行15克。

功能  疏肝利胆，通腑排石。

主治  胆囊炎、胆囊结石、胆总管结石、肝内胆管结石。

用法  每日1剂，水煎服。上药置容器内用清水淹没药物15分钟。武火煮沸后，改用文火续煮15分钟。连煎2次，煎成药汁混合，分2次服用。一般1周内见效，2周内排石，3个月为1疗程。3个月后超声检查结石已排出可停药。若无改善则宜中止治疗，并进行外科手术。如结石已有部分溶解则继续服药，直至结石完全溶解与排出。

方解  胆道排石汤以柴胡、黄芩和解少阳之邪；枳壳、青皮、陈皮疏肝理气；板蓝根清热解毒；金钱草清热化湿，利胆排石；鸡内金、威灵仙软坚消石；生大黄泻热通腑排石；虎杖、郁金、王不留行活血，凉血，行血，促进排石。诸药合用，共奏疏肝利胆，通腑排石之效。

加减  阻塞性黄疸加玄明粉10克（冲服），皂矾1克（冲服），茵陈30克；结石大于1厘米者加三棱、莪术各10克；右胁疼痛较甚加延胡索15克、片姜黄15克；体质虚寒加干姜6克，高脂血症加炒山楂、炒神曲各15克。

大黄是方中核心药物，胆石症活动期，宜重用大黄；大便秘结，必用大黄；静止期轻用大黄；大便溏泻，适减大黄；一般不可轻易减去。

胆石症患者治疗期间，可嘱患者早餐或午餐前进食猪蹄羹适量，有辅助排石作用。清·赵学敏《本草纲目拾遗》曰：“猪蹄羹通乳脉，托痈疽，压丹石。”验之临床，其言不虚，诚经验之谈。

猪蹄羹组成：猪蹄（洗，锉）一具，粳米（净淘）一合。