【今日解读】妊娠与自身免疫性疾病（上）

作者：牟方祥、漆洪波

单位：重庆医科大学附属第一医院产科

自身免疫性疾病是以免疫系统对机体自身抗原耐受降低或自身免疫调节紊乱, 出现免疫功能异常，对自身的组织及细胞产生异常免疫应答，通过产生抗体（被称为自身抗体）及免疫复合物或免疫细胞攻击自身的细胞或组织引发炎症和组织损伤，最终导致多种组织器官功能受损为特征的一类疾病。发病率约为7%，并且以女性为主，通常发生在青壮年和成年中期，女性相对于男性的发病率在青春期后出现差异。妊娠是一个复杂的生理过程,维持母体对胎儿这一“非己”成分的免疫耐受以及对外界刺激的正常应答免疫系统需要发生的一系列改变和调整，自身免疫性疾病更加容易出现免疫应答异常，严重威胁母婴安全。本文关于妊娠和自身免疫性疾病主题进行了简要概述，特别是风湿免疫性疾病。

妊娠与母体自身免疫性疾病的风险

环境和遗传因素共同参与了各种自身免疫性疾病发病，但女性自身免疫性疾病患者更多发的原因尚不明确，性激素和生育被认为自身免疫性疾病的风险因素之一，也有推测母体中胎儿细胞的微嵌合体可能与母体自身免疫性疾病发病相关。

怀孕和分娩方式可能会影响随后的自身免疫性疾病风险。

妊娠与自身免疫性疾病（AID）病程及妊娠结局

孕前咨询

（参考文献  略）

未完待续！

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