治疗肝病,治脾首当其冲,说到肝硬化,还是得用中草药,五脏相通,一方出了问题,其它的也脱不了干系。
肝硬化难治吗?确实有难度,但不代表无药可医。中医浸淫多年,我要告诉大家,肝硬化在中医方向不止有法子治,还能治得很好。
中医是一个神奇的领域,中医治病不讲究速度,有一个治愈的过程。而西医与中医最大的差距就在这里,西医很高效,于是西医有了手术治疗,但我身为中医,向来是很排斥对患者做手术这种事。
前几年门诊来过一位肝硬化患者,慢性肝炎长达20年之久,肝硬化6年。一直在西医治疗,近一年西医疗效不佳,医生有建议肝移植,患者不想做手术,于是来找中医,找到我这里。患者之前也有找过中医,但也效果不佳,这让我还有点压力。
我仔细询问过病情,得出结论如下:患者面色黝黑,巩膜无黄染,精神萎靡,手足逆冷,腹胀如鼓,下肢轻水肿,大便溏稀,口干,食欲差,小便少,舌淡胖苔白,脉两关弦细滑,沉取无力。
于是我给患者开方:当归、桂枝、白芍、细辛、通草、三七、半枝莲、半边莲、鸡屎藤、制附子、白术、红参、五灵脂、甘草、郁金、木香、砂仁、茯苓。
患者服用过一段时间后,复诊:下肢水准消失,小便增多,食欲变好。效不更方,我在原方的基础上加入了黄芪、大腹皮、泽兰、三棱、莪术、车前子。三诊时,腹水基本消失。后续追踪观察三年,无复发。
肝硬化腹水,正虚是病之本,腹水是病之标。肝病,则脾首当其冲,脾为制水之脏,脾阳伤,不能为胃行其津液,致使痰饮结聚,饮食精华无从上归于肺,下输膀胱,浊气在下则化而为湿,湿郁过久郁而化热,湿热相搏而致腹胀,况且大腹为三阴之地,脾不传输,水湿必弥漫于腹,而成腹水。
脾病则肾病,水湿下渗,则伤肾,肾失开阖,三焦决渎无权。所以腹水的形成往往是脾肾同病,严重者心肺受累,诱发心衰、肝衰、肾衰。找准病因,就有办法。通过患者的情况,属厥阴虚寒。
所以方子中方中当归甘温,养血和血;桂枝辛温,温经散寒,温通血脉,为君药。细辛温经散寒,助桂枝温通血脉;白芍养血和营,助当归补益营血,共为臣药。
通草通经脉,以畅血行;大枣、甘草,益气健脾养血,共为佐药。重用红参,既合归、芍以补营血,又防栓枝、细辛燥烈大过,伤及阴血。甘草兼调药性而为使药。
肝硬化腹水中以局部的热、全身的寒居多,整副方子寒热并用,故而疗效颇佳。
其实对于治病,本来不该有太多的讲究,能治好就行,但是当选择多了的时候,我们自然选择受罪少的,一劳永逸何乐而不为呢?我自始至终都不同意手术,手术实在是伤元气,中医温和且疗效也毫不逊色,选择中医又有什么不可以呢?
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