手阳明经筋,起于第二手指肯面及得指的背面尺侧,上行手背,结于院关节背面饶侧(所属肌肉主要有第一及第二指伸肌腱,第二指骨间背侧肌、蚓状肌等)。从腕关节上行沿前臂背面烧侧,结于时关节外面桡侧(所属肌肉主要有指伸肌、桡侧腕长伸肌、桡侧腕短伸肌、拇长展肌、拇短伸肌等)。由时关节上行经上臂外侧,结于肩鹘的肩锁关节(所属肌肉有:肱三头肌外侧头,三角肌的外侧及前侧)。在此分支,向后经过肩胛,分布于脊柱(所属肌肉主要有斜方肌)。其主支从肩锁关节上行经颈部至下颌(所属肌肉主要有颈阔肌)。在此分长短两支:短支上行于面颊结于鼻旁(所属肌肉主要有颧肌及上唇方肌群的一部分) ;长支从下颌部起,沿手太阳经筋前面上至额角,经前额达对侧额角,与对侧经筋相衔接(所属肌肉主要有在此区内的耳前肌、颞浅肌和颞肌前部等)。
手阳明经筋病候:本经受风、湿、寒邪气侵犯后,经筋分布的肌肉会发生疼痛,严重时出现拇指、示指运动障碍;经气不畅时,发生痉挛;经气虚时,拇指、示指不能屈伸;经气不足时会发生肌肉萎缩。
经筋时令病候:阴历四月为孟夏,在气候中三四月为两阳合明,手阳明大肠经易发生经气不畅或闭塞,故出现沿经分布区内的肌肉疼痛痉挛,臂不能抬举,肩不能提,颈不能左右旋转。治疗:用火针,在疼痛区的压痛点快速刺针,针的次数以见效为止。
按:手阳明大肠经的经筋,有两条分支。分布本经循行区以外,- .条自肩部分布于胸椎与分布于胸椎的足阳明胃经经筋相合;另条自下颌分出上行分布于足阳明胃经“出大迎,循颊车,上耳前,过客主人,循发际,至额颅”的分布区内。两条分支都与足阳明胃经发生联系,目前还未查到这种结合的分布意义。
[原文]
《灵枢.经筋》篇载:“手阳明之筋, 起于大指次指之端,结于腕,上循臂,上结于肘外,上孺结于肩鶻;其支者,绕肩胛,挟脊;直者,从肩鶻上颈;其支者,上颊结于项;直者,上出手太阳之前,上左角,络头,下右领。其病当所过者,支痛及转筋,肩不举,颈不可左右视。治在燔针却刺,以知为数,以痛为输,名曰孟夏瘅也。”
《灵枢.经脉》篇载: ‘是主津液所生病者....肩前膈痛,大指次指痛不用。”
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