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【TN系列】如何判断三叉神经痛及其特点


三叉神经痛发作时,会在脸上或口腔里出现一阵阵刀割样、闪电样、火烧样、针扎样痛,发作时不能吃饭甚至话也说不出来,被称为:天下第一痛!三叉神经痛必须得到有效治疗,否则容易诱发心、脑缺血性疾病甚至梗塞。

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最近脸旁有些痛,我这会是三叉神经痛吗?需要看医生吗?

脸痛也不能说明就是三叉神经有问题,局部的炎症(如牙痛等)也可以引起脸痛。但凡有阵阵的、短暂的、闪电样、针刺样或火烧样疼痛,不排除三叉神经痛发作。所以脸痛时,若原因不明或很严重,应及时就医。

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如何自我判断三叉神经痛?

若面部一侧的某部位出现剧烈、阵发性、闪电样、针刺样或火烧样的疼痛,或触碰局部引起疼痛发作(如吃饭、洗脸、刷牙等),且吃普通“去痛片”无效,而卡马西平片却能有效镇痛,这种情况下应考虑三叉神经痛。

 

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得了三叉神经痛,时痛时不痛的,不看医生可自愈吗?

三叉神经痛是由血管硬化压迫引起的。当人处于紧张、休息不好或天气骤冷的状况下,血管收缩,神经容易受压迫出现疼痛,但注意休息及控制血压,可适度松弛软化血管,此期间疼痛会减轻甚至消失。但畸形血管不能自愈,原发性三叉神经痛一般会逐渐加重,应尽早到疼痛科就诊。

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患上三叉神经痛,但工作很忙,忍住拖住一段时间不治疗会有什么危险吗?

三叉神经痛刚起病时,程度轻,如果明确没有严重疾病原因时,期间自己注意调理生活,扩张血管,使其少发作也可以。但严重的三叉神经痛就不能拖了,至少应该服用止痛药物。因剧烈痛会影响患者的说话、吃饭、喝水,尤其会收缩血管、升高血压和血糖,时间长了会引发严重心血管并发症(如脑梗塞、心肌梗塞等)。


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我奶奶偏信乡下治三叉神经痛的“偏方”,不愿去医院看病,这能行吗?

不少传统的中草药也具有很好的镇痛作用的,但还是主张先到医院排除青光眼、颅内肿瘤等原因,免得耽误了一些严重疾病的及时治疗。

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脸部痛,怀疑得了三叉神经痛,需准备什么材料去看医生?

第一次到医院看脸痛的,医生会根据情况给您安排相关检查。如果已经看过病了,就建议带上以前的病历本和各种检查报告单,尤其是相关病变部位的检查,如牙或头的X线、头颅CT或MR等,可以帮助医生更快给您做出正确的诊断和制定治疗方案。

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得了三叉神经痛,去医院选择看什么科好呢?

如果是脸部的闪电痛或火烧痛,建议先看疼痛科,医生能迅速排除引起脸痛的相关问题和弄清楚三叉神经痛的原因,并给予镇痛。三叉神经痛的治疗有一原则:如选择根治就需到神经外科手术,如果想非手术的镇痛治疗,疼痛科是一个较合适的选择。

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我的三叉神经痛不能碰上牙龈,一触到就会闪痛到鼻子旁,这是“扳机”吗?

三叉神经痛常有某些部位特别敏感,轻轻摸一下或说话都会立即引起剧烈的痛,就像手枪的“扳机点”一样,也被称为“触发点”。

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我是职业司机,得了三叉神经痛还能开车上路吗?

三叉神经痛发作会很痛苦,甚至不敢做任何动作,服用卡马西平等药物会有头晕,站立不稳等副作用,容易发生交通事故。所以有三叉神经痛应暂停行驶,请司机朋友到正规医院专科就诊,等病情控制后再考虑开车。

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正在服用的药物该怎么告诉医生?

慢性痛的患者,应将正在服用的所有药品,列出一张清单,或带上开药的医院病历。如果还服用一些营养补品,也应该带上完整的药袋或包装盒给医生参考,不能只说“某个小白药片”这么模糊的概念。清楚的告诉医生您正在吃或以前吃过的有特殊反应的药,可帮助医生了解您对药物的反应和正确的选择合适您的药。


下一期将继续与大家探讨

“三叉神经痛(TN)”的治疗篇章




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