在进行ASL相关研究时使用者必须清楚你所使用的ASL的信号采集方法是什么,这对于结果分析非常重要。目前常用的信号采集方式多是基于EPI或短回波链EPI(如GRASE序列),这种信号采集方法存在两个突出的问题:其一是磁敏感伪影的干扰,因为这种伪影的干扰会导致邻近气体的区域无法准确评价灌注改变,而对于很多脑肿瘤术后患者都可能会存在一些金属物,这同样导致这些基于EPI信号读取的ASL灌注成像解决方案无法准确评价这些区域的灌注水平,显然这对于评价是否有肿瘤残存或复发是非常不利的,另外对于很多出血性病变(如肿瘤内出血),同样因为血肿的磁敏感伪影干扰也无法评价这些病变的灌注水平;EPI信号读取方式的第二个比较大的问题是无法获取质子密度图像,因为EPI信号读取方式无法获得短的TE时间,因此也无法获得质子密度图像,这导致基于EPI信号读取方式的ASL无法实现精准定量。在GE最新推出的3D ASL灌注成像解决方案则采用了快速自旋回波FSE信号读取方法,它从根本上克服了EPI信号读取的缺点。在谈及信号读取方式除了要考虑信号读取的序列差别外,还需考虑到K空间读取的具体模式。在GE磁共振平台的3D ASL采用的是Segmented 3D Spiral即节段式K空间填充方式,这种方式更有利于背景抑制,因为它可以在背景抑制翻转脉冲后特定时间点进行信号采集,这能够确保更多的背景组织在回零点进行信号采集。在ASL灌注成像中有效的背景抑制非常重要,因为由标记血流所带来的信号变化大约在2%以下,如此低的信号变化很容易淹没在没被有效抑制的背景信号中,特别是在有运动的情况下。优异的背景抑制也提高了克服运动伪影的能力。
下面,我们用三组图例从不同角度来说明一下ASL信号读取方式相关的问题:
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